Что делать если пробили голову?

Последствия сотрясения мозга могут быть очень серьезными.
Сотрясение мозга – это повреждение костей черепа или мягких тканей, например тканей мозга, сосудов, нервов, мозговых оболочек. С человеком может произойти несчастный случай, при котором он может удариться головой о твёрдую поверхность, это как раз и влечёт за собой такое явление как сотрясение мозга. При этом происходят некоторые нарушения работы головного мозга, не приводящие к необратимым последствиям.
Все черепно-мозговые травмы делятся на открытые и закрытые. Открытыми называются травмы, при которых повреждаются мягкие ткани головы (кожа, подкожная клетчатка, фасции) и кости черепа. Закрытые травмы — несколько менее опасные, но все равно неприятные. Их, в свою очередь, разделяют на сотрясение головного мозга, его ушиб и сдавление. Среди всех травм головного мозга сотрясение занимает по частоте первое место. Причем, по наблюдению травматологов, у женщин оно встречается чаще. Хотя, может быть, они просто обращаются за профессиональной помощью чаще мужчин.
Сотрясение мозга может быть вызвано ушибами, ударами или резким движением (как ускорением, так и замедлением). Чаще всего причиной сотрясения становятся дорожно-транспортные происшествия, производственные, спортивные или бытовые травмы.
Проблемы распознания
Что именно происходит в результате сотрясения с нашим мозгом, медики пока затрудняются однозначно ответить. Ведь если исследовать травмированный мозг с помощью компьютерной томографии, то практически никаких органических нарушений выявить не удастся. Вероятнее всего, в результате сотрясения возникают определенные проблемы с работой нервных клеток мозга. При этом может ухудшиться их питание, появиться легкое смещение слоев мозговой ткани и разладиться связь между некоторыми мозговыми центрами.
От тяжелого сотрясения могут разорваться кровеносные сосуды, серьезно травмироваться определенные участки мозга. Главная опасность при черепно-мозговых травмах — внутричерепное кровотечение, так как вытекшая кровь способна сдавливать и пропитывать мозговые структуры, нарушая их работо- и жизнеспособность. Кроме того, травма может привести к другому грозному осложнению — отёку мозга. Особенно тяжело протекают травмы мозга, осложненные шоком, и травмы, затрагивающие ствол мозга, где регулируются дыхание и кровяное давление.
Тяжелое сотрясение опасно тем, что может произойти серьезное травмирование определенных участков мозга или разрыв кровеносных сосудов внутри черепа.
Упал, очнулся
После полученной травмы человек зачастую теряет сознание. Это может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Время, проведенное в этом состоянии, может являться одним из показателей тяжести сотрясения. Крайняя степень потери сознания — кома.
При сотрясении мозга человек зачастую не понимает, где он, что произошло, и с трудом узнает окружающих его людей. Еще одним важным признаком, по которому можно судить о тяжести повреждения мозга, является утрата памяти: помнит ли человек момент травмы, и если нет, то насколько большой кусок времени до травмы выпал из его памяти. Чем больше провал памяти, тем серьезнее травма.
Когда пострадавший приходит в себя, его может тошнить и рвать. Нередко он бледнеет, у него кружится и болит голова, шумит в ушах, ему сложно сфокусировать взгляд, дыхание становится частым, а пульс скачет. В первые часы после сотрясения мозга у пострадавшего расширены или сужены зрачки — черепно-мозговая травма любой степени тяжести приводит к нарушению нервных путей, ответственных за работу глаз. Наверняка в кино вы не раз видели, как при осмотре человека, находящегося без сознания, врач направляет луч фонарика в глаза пострадавшего. Делается это для определения реакции зрачков. При легком сотрясении мозга зрачки реагируют на свет, но вяло, а при тяжелом реакция отсутствует вовсе. При этом расширение только одного из зрачков и отсутствие реакции у второго является грозным симптомом и может говорить о тяжелом повреждении одного из полушарий мозга.
В первые часы или дни после сотрясения пострадавший бледнеет, жалуется на слабость и головокружение, шум в ушах. Головная боль имеет пульсирующий характер и локализируется в затылочной части. Могут появиться тошнота и рвота, участиться дыхание, измениться пульс в сторону учащения или замедления. Через некоторое время эти показатели нормализуются. В зависимости от самой травмы и от сопутствующих стрессовых факторов артериальное давление может как быстро возвратиться в пределы нормы, так и повышаться. Температура тела остается без изменений.
В связи с нарушением функций нервных клеток мозга после сотрясения наблюдаются негативные явления в органах зрения: боль при движении глаз, затрудненная фокусировка взгляда, суженые или расширенные зрачки, разные по величине зрачки, расхождение глазных яблок при чтении. Могут быть и другие симптомы: потливость, приливы крови к лицу, чувство дискомфорта или нарушения сна.
Симптомы у детей
У грудничков и детей раннего возраста сотрясение происходит без потери сознания. Во время удара резко бледнеет кожа (особенно лицо), учащается сердцебиение. Чуть позже появляются сонливость и вялость. При кормлении срыгивания и рвота возникают чаще, чем обычно. Отмечаются расстройства сна и общее беспокойство.
У детей дошкольного возраста все проявления от сотрясения мозга исчезают в течение двух-трех суток. Люди молодого и среднего возраста в момент травмы теряют сознание гораздо чаще, чем дети и старики. Вместе с тем у представителей старшего поколения проявляется ярко выраженное дезориентирование в пространстве и времени. Как правило, у большинства людей неврологическая симптоматика легкой формы сотрясения мозга проходит через несколько недель. Однако после любого сотрясения энергетический обмен в мозге сохраняется в измененном состоянии длительное время (год или дольше).
Первая помощь
При подозрении на сотрясение мозга необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Для начала надо обеспечить человеку полный покой, уложить его на кровать в тихой затемненной комнате. Голову лучше слегка приподнять. Очень полезно прикладывать к голове холодные компрессы. Много пить при сотрясении мозга не рекомендуется. Если пострадавшего мучает жажда, приготовьте ему сладкий чай. Алкоголь строго противопоказан!
И, разумеется, обязательно вызовите врача, поскольку не исключено, что повреждение мозга более тяжелое, чем кажется на первый взгляд. Если пациент находится в шоке, до приезда «Скорой» внимательно следите за его дыханием и давлением. В экстренных случаях начинайте делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Только врач может провести полную диагностику и поставить точный диагноз. Он осмотрит и опросит больного, проверит рефлексы, назначит рентгенографию черепа и при подозрении на более сложное повреждение мозга направит на консультацию к неврологу. Там больного ждет полномасштабная проверка: электроэнцефалография (ЭЭГ), эхоэнцефалография, компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга, допплерография сосудов головного мозга, спинномозговая пункция. Чтобы исключить проблемы с позвоночником, может потребоваться магнитно-резонансная томография позвоночника.
Необходимо помнить, что у человека, перенесшего даже легкое сотрясение мозга, может развиться посттравматический невроз или другие, более серьезные осложнения, например, эпилепсия. Поэтому через некоторое время после выздоровления обязательно следует посетить невропатолога и пройти электроэнцефалографию. Лечение более серьезных черепно-мозговых травм зависит от их тяжести. В некоторых осложненных случаях может потребоваться помощь нейрохирургов.
После сотрясения мозга пострадавшим требуется на протяжении года регулярно посещать невролога. Больные с сотрясением мозга должны соблюдать постельный режим как минимум несколько дней. При этом нельзя читать, слушать громкую музыку и смотреть телевизор. Необходимо выполнять все указания врача, аккуратно принимать назначенные им лекарства.
В течение первых двух недель общее состояние пострадавшего улучшается. Однако следует учитывать, что нарушения здоровья могут держаться значительно дольше. Например, головная боль у тех, кто страдает гипертонической болезнью, отличается особой интенсивностью.
Будьте здоровы!
Подготовила врач-невролог ТОГБУЗ «ГКБ №3 г.Тамбова» Ирина ТЕНДЛЕР
Материал опубликован в газете «Тамбовский курьер»

Битые и перебитые

Вторичный автомобильный рынок, сформировавшийся сразу после легализации в СССР частного автовладения, то есть во второй половине 50-х годов прошлого века, до сих пор представляет собой одну из самых теневых зон с точки зрения не только экономики, но и Административного и даже Уголовного кодекса. Приемы «ниже пояса» на автомобильном рынке и способы индивидуальной защиты от них изучал корреспондент «Денег» Сергей Голубцов.
За битого двух небитых не дают Если открыть любую газету частных объявлений, можно насчитать с полсотни предложений срочного выкупа битых автомобилей. Как правило, формулировка такая: «Срочно купим ваш автомобиль в любом состоянии по максимальной цене в день обращения». Похожие сообщения все чаще мелькают в интернете и все активнее засоряют ящики e-mail.
Рассмотрим частную, но очень распространенную ситуацию. Вы разбиваете автомобиль. Это необязательно ДТП со вторым фигурантом, просто так вышло — случайная встреча со столбом или деревом. Впрочем, ДТП может быть еще бесперспективнее в плане возмещения вам ущерба — с участием старинного «жигуленка» с семьей цыган или молдаванами гастарбайтерами внутри. Взыскать с них хоть что-то не получится, а полиса обязательного автострахования у недобросовестных нерезидентов нет, как и у столба или дерева.
Другое дело, если у вас на руках страховой полис каско. Тут совет такой: не суетиться, а проанализировать все варианты. Возможно, следует получить страховку наличными и сразу продать машину битой. Судите сами. Страховая компания по условиям договора обязана оплатить ущерб по ценам фирменного сервиса. Потенциальный покупатель, естественно, ориентируется на гораздо меньшие деньги — исходя из расценок полулегальных автомастерских. Таким образом, избавившись от груды железа, вполне реально на вырученные страховые средства плюс средства от продажи битого авто приобрести очередной вполне приличный автомобиль.
Но вернемся к моменту сразу после встречи со столбом или нерезидентом. Классические действия фигуранта таковы. Вызов ГАИ и эвакуатора, транспортировка ТС на стоянку, а дальше чисто русское почесывание затылка над грудой железа, чтобы стимулировать рождение ответа на вопрос: и куда теперь весь этот хлам девать? И вот тут-то в памяти всплывают скупые строчки объявлений. Звонок по первому попавшемуся телефону — это первый шаг к избавлению от «хлама». И, весьма вероятно, первый неверный ход в данной ситуации.
Так или иначе, но ни в коем случае не стоит покупаться на заверения абонента, что, мол, мы дадим реальную цену за ваш автомобиль (откуда на том конце провода могут знать «реальную цену», если в глаза не видели предмет покупки?),— это во-первых. Во-вторых, конкретно объявленная в трубку цена с разбросом плюс-минус $200 указывает на явное разводилово. Чем шире диапазон возможной цены (вплоть до нескольких тысяч долларов в зависимости от марки и года выпуска автомобиля), тем выше шансы не быть сильно обманутым при продаже. В-третьих, одним из моментов, намекающих на грядущее мошенничество, может быть не стационарный, а мобильный номер телефона, обозначенный в рекламе. Хорошо, если на звонок ответит мастер из автосервиса, действительно подрабатывающий частной скупкой и ремонтом битых машин. Хуже, если потенциальный покупатель — жулик, который только и ждет, чтобы развести очередного аварийного бедолагу.

Первое, с чего начинаются мытарства после ДТП,— звонок другу. Хорошо, если друг гаишник или представитель страховой компании

Фото: ВАСИЛИЙ ШАПОШНИКОВ

Велика вероятность, что битую машину купят «под донора», с целью заполучить документы. Так что не удивляйтесь, если через год-два из милиции придет повестка с вызовом для дачи показаний по поводу конфискованного авто с перебитыми номерами. В нем вы не опознаете своего бывшего железного друга. А вот номера кузова совпадут. И тот несчастный, который купил «кривой» автомобиль (с данными вашей машины), вполне возможно, подаст в суд именно на вас и даже выиграет процесс.
Косвенным признаком попытки недобросовестного выкупа могут служить также особенности телефонной беседы. Если с вами общаются грубоватыми и лаконичными фразами, не обременяя разговор выяснением повреждений автомобиля и обстоятельств аварии и спрашивая лишь «скоко хотите», лучше прекратить контакт, не тратя время. Если же потенциальный покупатель старается подробно расспросить о машине, то шансы на справедливую продажку возрастают. Кроме того, следует поинтересоваться, как будет производиться оплата. Ответ «на месте и налом» еще один повод насторожиться. Если скажут «как вам удобнее», то можно несколько расслабиться.
По некоторым оценкам, количество юридических лиц в Москве, занятых добросовестной покупкой и последующим восстановлением аварийных автомобилей, можно пересчитать по пальцам одной руки. Все остальное, скорее всего, представляет для вас опасность.
Фильтры для базара Следующий этап процесса избавления от битого авто — встреча со скупщиком. Сразу предупреждаем: процедура продажи-покупки под окнами дома может вызвать у вас серьезный стресс. Сразу же после опубликования объявления к вам, предварительно созвонившись, примчатся покупатели, которые после беглого осмотра попытаются всучить задаток (стандартная сумма — $200, но аванс может доходить и до $1,5 тыс., если это популярная иномарка выпуска начала-середины 2000-х годов). Первым делом попросите визитную карточку. Если ее у покупателя не окажется или там будет фигурировать не та контора, что указана в рекламе, есть смысл задуматься.

Реанимировать битый автомобиль собственными силами не всегда правильно. Бывает, лучше продать с потрохами наружу

Фото: ВАСИЛИЙ ШАПОШНИКОВ

Чаще всего владелец не в состоянии на глаз определить размер аварийного ущерба. Ему кажется, что машина превратилась в груду металла, и даже небольшая предлагаемая сумма психологически воспринимается как манна небесная. Если на предложение не успели откликнуться цивильные автосервисы, дающие цену, вполне сопоставимую со стоимостью неаварийного автомобиля, то недобросовестные скупщики, налетевшие, как вороны, скорее всего, не прогадают. Выгодно купленный ими «перевертыш» или «лобовик» буквально на следующий день и абсолютно без вложений в восстановление будет перепродан таким же хапугам. А от них перейдет к следующим и т. д. Бывает, что битое авто за пару недель проходит четверых-пятерых «хозяев», прежде чем попадет на автосервис. Который, кстати, тоже не особенно озаботится качеством ремонта, имея цель быстро и дорого сбагрить как бы восстановленный автомобиль.
Но вернемся к сцене первичной покупки «железа». Прежде всего имейте в виду: покупатель по объявлению — калач тертый, обладающий навыками перекупщика, базарного торгаша и где-то даже психоаналитика. Поэтому диалог строится по базарным технологиям, причем автор сценария — скупщик. Его задача — определить, насколько компетентен продавец в оценке состояния автомобиля. Начинается все с простого выпада типа «кузов перекошен, лонжероны повело, стойка лопнула».
Если хозяин уверенно опровергает доводы скупщика, тот, оценив уровень знаний своего визави, переходит к стоимости запчастей: уважаемый, ваш оригинальный капот дешевле, чем за $500, не достать, говорит, к примеру, он (между тем аналог из Тайваня или — еще проще — восстановленное железо стоит $50-100). Если хозяин и тут оказался в теме, бьют на стоимость восстановления «перевертыша». Скажем, доказывают, что возврат изначальной геометрии автомобилю может обеспечить только специальный стапель — авторобот (реально таких в Москве единицы). Если потенциальная жертва обмана и здесь в курсе, что, где и почем, речь скупщика обогащается терминами, которых в природе автосервиса вообще не существует: «терморастяжки», «гидростапель» и проч. Главное — запудрить мозги.
При случае посетите мастерскую базе гаражного кооператива (где, может быть, и будут восстанавливать ваш проданный с потрохами автомобиль). На вопрос «А стапель у вас есть?» вам ответят приятным малороссийским суржиком: «А як же ж, ось вин растэ» и укажут на растущий рядом тополь. Зацепил трос за лонжерон (рама), привязал другой конец к дереву, включил передачу и— бац! — удар. Померил рулеткой — пара сантиметров перекоса кузова осталась. Тогда снова удар, еще удар… А вместо сработавшей при аварии подушки безопасности ценой $2 тыс. подгонят муляж за $150 (очень, кстати, распространенный прием).
Затем идет развод почти по-итальянски, многоступенчатый. Главная задача — опустить клиента до полного психологического разложения. Если машина б/у, задача упрощается: «За сколько брал? Сколько-сколько?! Да ты, старик, переплатил. Здесь коцаная, здесь ржавчина… Да ты посмотри в ПТС, она вообще ‘литовка’ (то есть ввезена из Литвы, что действительно снижает стоимость.— «Деньги»)». Конечно, клиент вряд ли когда-нибудь разглядывал штампы в паспорте транспортного средства, там, возможно, есть отметка и литовской таможни — но это только транзит из Европы. В конце концов ошарашенный продавец начинает стенать, мол, ребята, что же это я с вами раньше не встретился, не посоветовался, где вы были, когда я покупал это дерьмо? Значит, клиент созрел и его уже можно удавливать до минимальной цены.
Еще совет: не доверяйте рекламным заверениям вроде «выезд эксперта бесплатно» или «снятие с учета за счет покупателя». Гарантируем, в итоге все эти «бесплатно» выльются в денежные потери на порядок большие. И ни в коем случае не считайте себя самым умным, когда пытаетесь продать битый автомобиль. Есть категория продавцов, которые стараются обзвонить все фирмы, давшие объявления, чтобы найти лучший вариант. Знайте, вы столкнетесь с негласной корпоративной формой сосуществования перекупщиков, так называемым альянсом. Информация о шибко умном обзвонщике мгновенно разлетается по скупщикам, которые на короткое время из ярых конкурентов превращаются в союзников. И бросовая цена будет объявлена любым абонентом, куда бы вы ни позвонили.
Виртуальным контактам посредством интернета тоже не следует доверять. За последние пять-шесть лет в сети построены десятки, если не сотни своего рода потемкинских деревень. В современном варианте обман выглядит так. В конце 1990-х создается, скажем, сайт www.autocrash.ru, который за год-полтора приобретает большую популярность в среде автолюбителей: на вопросы, как продать битый автомобиль, кому продать, как не продешевить и т. п. даются квалифицированные ответы под слоганом «Ваша авария — наша проблема». Сегодня существует как минимум с десяток клонов, созданных по принципу тех самых потемкинских деревень: слоган тот же, а сами сайты-однодневки называются «Автокрешевский», Crashauto, Autotrash; используются и прочие интерпретации оригинала, зачастую с использованием слов «Бит», «Авария», «Скуп» и т. п. Красивых эвакуаторов и офисов, изображенных там на фото, в реальности не существует. Через несколько месяцев указанный телефон будет заблокирован, а сама ссылка вообще исчезнет. Бывает, что одно лицо открывает несколько таких сайтов с разными телефонами.

Отличить липу от добросовестного бизнеса непросто. Один из признаков — фраза «на рынке с 1990 года». Это явная туфта, поскольку работать с битыми иномарками в Москве начали по большому счету только в 1998 году. Более или менее надежно ориентироваться в сети можно, обращая особое внимание на наличие фактического адреса офиса, техцентра, перечня партнеров по бизнесу.
Как подружились Иван Иванович с Иваном Никифоровичем Еще забавнее выглядит продажа не битого, но подержанного автомобиля. Тут опять же два пути: или клюнуть на соблазнительное рекламное предложение о покупке, или дать свое объявление о продаже. В любом случае готовьтесь к разводу по воспроизведенной выше схеме.

По признаниям авторемонтников, подушки безопасности в 40% случаев не срабатывают как надо. А в машинах б/у вообще устанавливаются муляжи

Фото: ВАСИЛИЙ ШАПОШНИКОВ

Допустим, пенсионер Иван Иванович хочет продать свой «жигуленок», полученный некогда после многолетнего стояния в очереди. Несмотря на почтенный возраст, машина ухоженная, гаражного хранения и пробег у нее всего-то 20 тыс. км. В поисках покупателя Иван Иванович натыкается на объявление «куплю недорого ‘Жигули’ в хорошие руки», далее домашний телефон и подпись: «Иван Никифорович». Старички встречаются, и после задушевной беседы о сладком прошлом, временах стахановских и покоренья целины бессребреник Иван Иванович проникается ностальгической любовью к душке Ивану Никифоровичу. И по зову сердца, спровоцированному воспоминаниями, продает ему за бесценок свой «жигуленок». Никифорыч, естественно, никакой не бывший слесарь шестого разряда. Он артист, душа которого давно отравлена практикой разводиловки в таксопарках Москвы советского периода. От заказчиков он получает откат за хорошо проделанную работу, а «Жигули» на следующий день слегка тюнингуются (декоративные колпаки, музыка, «спортивный» руль и т. п.) и продаются за цену, в несколько раз превышающую сумму, отданную Ивану Ивановичу. Прибыль от аферы с «классикой» (заднеприводная машина), как правило, составляет около $1000.
Подержанные переднеприводные «Лады» имеют хождение больше среди другого контингента — молодых людей, стесненных в средствах (студенты, клерки, лентяи и проч.). Соответственно, и артисты-покупатели будут, под стать потенциальным жертвам, по ситуации изображать то конкретных пацанов, то очкариков-второкурсников и бить на общие с продавцом проблемы: деньги копились на отмаз от армии, подруга в положении, родители добавили — отдали последнее… Ну и, конечно, будут трясти купюрами перед лицом юного лоха. Как тут устоишь и не дашь скидку!
Постепенно артисты (а таких профессионалов в Москве не более двух десятков) набираются опыта и работают уже с подержанными иномарками. Самые популярные — Opel Astra и Vectra, Volkswagen Golf III и Passat и некоторые другие авто среднего ценового уровня. Скупка производится по вышеописанной формуле, главное место последующей реализации — Санкт-Петербург. Столичная цена не очень изношенных машин такого класса — $6-7 тыс., питерская — $7-8 тыс. Бывает, что перегонщики за сутки успевают обернуться туда и обратно. При въезде на авторынки в районе Автово или на проспекте Энергетиков москвичей уже встречают местные перекупщики и на корню скупают немецкие иномарки московской прописки с дисконтом $200-300.

ИНСТРУКЦИЯ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ Пробить стакан на посту Найдя подержанную иномарку для покупки, прежде всего следует изучить историю машины на территории России. Первое, что надо узнать у продавца,— какой организацией выдан паспорт транспортного средства (ПТС). С 1997 года ПТС на любую иномарку должен быть выдан таможней, что фиксируется в соответствующей графе на главной странице документа. Если же в графе выдачи значится какое-то отделение ГАИ (особенно не московское), приобретать автомобиль без дополнительных проверок крайне рискованно. И еще: позитивный результат столь любимой нашими гражданами «пробивки на посту» вовсе не означает, что машина «чистая». Если уж очень хочется купить приглянувшуюся машину, то в принципе ее можно «пробить» через таможню. Процесс, правда, весьма долгий и затратный.
Не стоит также принимать во внимание заявления продавца вроде «Я прежний ПТС потерял, а этот мне взамен в ГИБДД выдали», или «Пять лет езжу, снимал с учета и ставил без знакомых, значит, все нормально!», или «За машину отвечаю, в конце концов, ты бумаги или машину покупаешь?». Возможно, все это и правда, но стоит ли рисковать, если на рынке полно автомобилей с однозначно чистой историей и по той же цене? Известны случаи, когда люди покупали «левые» (угнанные, «криво» растаможенные и т. д.) машины через друзей и знакомых, с которыми были готовы, что называется, в разведку идти. А после покупки дружба заканчивалась — по результатам первого же свидания с гаишником.
Но, предположим, ПТС выдан все-таки органами таможни. Чем еще поинтересоваться? Если машина попала в Россию подержанной, то выясните страну вывоза автомобиля. Такая графа также есть в ПТС. Если это, например, Финляндия, Германия, Франция — уже неплохо. Литва или Белоруссия должны насторожить: с большой долей вероятности машина прошла там через кузовной ремонт (впрочем, известны случаи, когда при ввозе машины на территорию РФ вопрос соответствующей записи в ПТС решался на таможне за $100-200, и Литва превращалась в Германию).
ПТС на отечественные автомобили, наоборот, выдаются органами ГИБДД. Тем не менее в среде ВАЗов и ГАЗов мошенничество распространено ничуть не меньше. К примеру, «мытый» ПТС, то есть документ с ложными данными для отмывки нечистого автомобиля. Или — самый банальный случай — переваренный «стакан» у переднеприводных ВАЗов («стакан» в данном случае — это место крепления правого переднего амортизатора; на «стакане» выбит идентификационный номер автомобиля). Жулики приобретают битую «Ладу», от которой после аварии может вообще ничего не остаться, а затем методом сварки вживляют «стакан» с чистыми реквизитами в угнанный автомобиль, попутно перебивая номер на двигателе или переставляя номерной блок с той же разбитой машины. Подобные автомобили в большом количестве колесят по всей России: качество сварного шва у мошенников практически достигло заводского.
Далеко не все заметят и муляжи, установленные вместо подушек безопасности, и «пляшущие» цифры на номере двигателя или кузова, и законопаченные грунтовкой дырки в кузове, и десятки других ухищрений, используемых при продаже «чистых» и «грязных» автомобилей.
Можно сказать, повезло владельцам машин, ввезенных из США. Посетив сайт www.carfax.com, за $25 по VIN-коду своего Ford или Jeep можно узнать всю его историю и пробег на момент продажи с аукциона, а также возможную информацию об авариях, затоплениях и прочих несчастьях в прежней жизни автомобиля.


Фото предоставлено Эдуардом Каневским

Фитнес-тренер и колумнист M24.ru Эдуард Каневский продолжает рассказывать о тех травмах, которые чаще всего получают в тренажерных залах неопытные и недостаточно натренированные люди.

Вот и подходит к концу апрель, на носу майские праздники, а ажиотаж в столичных фитнес-клубах не утихает до сих пор. И хоть многие люди, несмотря на погоду, все-таки покинут мегаполис на длительные выходные, тренажерные залы не закроют свои двери для истинных фанатов работы с железом и для тех, кто просто остался в городе.

Я уже рассказывал о травмах, которые чаще всего получают любители спортзалов, а сейчас продолжу рассказ, особенно для новичков, об упражнениях, которые, как бы правильно вы ни выполняли движение, все равно могут привести к так называемой накопительной травме. Более того, среди таких упражнений есть настоящий убийца.

Но обо всем по порядку.

Тяга верхнего блока за голову. Это упражнение великолепно нагружает широчайшие мышцы спины, особенно их внешние части. Но из-за того, что при этом движении вам приходится принудительно отводить локти назад, сильно перенапрягается плечевой сустав и дельтовидные мышцы.

Фото предоставлено Эдуардом Каневским

Многие, даже если тренируются с не очень большой нагрузкой, сразу ощущают резкую боль в районе плечевого сустава. Более того, правильно выполняют это упражнение вообще единицы: кто-то излишне наклоняет голову вперед, повышая напряжение в шейном отделе позвоночника, кто-то опускает рукоять тренажера ниже затылка, что увеличивает риск получения травмы плечевого сустава.

Также потенциально травмоопасны подтягивания за голову. Замените это упражнение тягой вертикального блока к груди.

Боковые наклоны/боковые скручивания, наверное, одни из самых бестолковых и травмоопасных упражнений для косых мышц живота. Дело в том, что, когда вы производите наклоны или вращение позвоночника под нагрузкой, сильнейшее напряжение испытывает небольшой отдел позвоночника, который можно сильно травмировать, особенно если делать это упражнение в быстром темпе.

Вот по этой самой причине в современных фитнес-клубах нет специальных тренажеров для боковых скручиваний – они считаются потенциально опасными. Более того, если излишне качать эту область, девушки могут лишиться своей напоминающие песочные часы талии.

А также не стоит забывать главное правило при работе на похудание: жир локально не горит, а это значит, что активное качание пресса без правильной диеты и кардиотренировок не сделает ваш живот плоским.

Горизонтальный жим лежа «на горло» или, как еще называют это упражнение, «гильотина». Многие считают, что чем сильнее растянуты мышцы, тем лучше они прорабатываются. И, наверное, это так. Но, если делать это принудительно, да еще с большим весом и с анатомически неправильной амплитудой, можно получить серьезную травму.

Фото предоставлено Эдуардом Каневским

Вот поэтому вариант жима лежа, когда вы опускаете штангу практически на горло, может не только сильно повредить плечевые суставы или даже спровоцировать разрыв грудных мышц. Всегда есть риск, что, потеряв контроль, вы опустите штангу на кадык. Не занимайтесь экстримом, лучше опускать штангу на грудь – чуть выше линии сосков.

Обратный (отрицательный) жим лежа. У новичков бытует мнение, что обязательно нужно делать упражнения для низа грудных мышц. Хотя, как правило, сильно недоразвита именно верхняя часть . И вот они, неграмотные, начинают использовать скамьи для пресса, чтобы сделать это движение. И если его выполняет молодой человек без ожирения и гипертонии, наверное, это не страшно. Но когда вниз головой и с большим отягощением ложится взрослый мужчина с избыточным весом и, возможно, гипертонической болезнью, становится по-настоящему страшно за его жизнь.

Фото предоставлено Эдуардом Каневским

Вы только представьте, насколько сильно повышается внутричерепное давление в данном упражнении! Это может спровоцировать инсульт. Если вам кажется, что у вас плохо развит низ грудных мышц, обратите внимание на классические отжимания на параллельных брусьях, где эта область также великолепно прорабатывается.

Есть еще одно популярное упражнение – отжимания с поднятыми наверх ногами. И хотя тут акцент будет как раз на верхнюю часть грудных мышц, положение тела так же опасно, как и отрицательный жим лежа.

И не стесняйте проконсультироваться у специалиста.

Травмы головы встречаются чаще всех других. Черепно-мозговой травмой называют ряд внутричерепных и контактных повреждений одинаковой давности, с идентичным механизмом образования. Простыми словами, это механическое повреждение черепа и внутричерепных структур: мозга и его оболочек, костей черепа, мягких тканей лица и головы, черепных нервов, сосудов, лицевого скелета. Такие травмы могут возникнуть вследствие несчастных случаев, драк, ДТП, алкогольного опьянения и т.д. В зависимости от причины возникновения, ЧМТ разделяют на несколько групп, в числе которых бытовые, химические, производственные, спортивные.

Спортивные травмы мозга

Спортивные занимают около 10% от всех черепно-мозговых травм. Это травмы мозга легкой, средней и тяжелой степени, полученные при занятиях физическими упражнениями или во время повышенных нагрузок. Их получают как новички-любители, так и профессионалы, которые занимаются контактными или экстремальными видами спорта. Однако процент травматизма довольно высокий и в большинстве других видов спорта. Ситуации могут быть любыми: удар битой, ногой либо рукой в процессе боя или соревнований; удар головой о скалу при спуске на байдарке, падение при катании на лыжах, коньках, скейте, живой лошади или на спортивном коне и т.д.

Несмотря на то, что черепно-мозговые травмы бывают разными, последствия у всех примерно одинаковые. Основные проблемы связаны с разрушением нервных окончаний.

Последствия

Травмы мозга не всегда проявляются сразу, особенно, если были получены в детском возрасте. Состояние организма может измениться спустя пару недель или даже через несколько лет. Последствия обычно идентичны:частичный или полный паралич;

  • приступы эпилепсии;
  • быстрая утомляемость;
  • тремор, дрожание пальцев, нарушение координации движений;
  • онемение конечностей или отсутствие чувствительности по всему телу;
  • хронические мигрени, регулярные головокружения;
  • утрата слуха, обоняния, зрения, осязания;
  • расстройства сна и психики;
  • нарушения речи;
  • депрессия;
  • бесконтрольное мочеиспускание и непроизвольное калоотведение;
  • процессы, связанные с деятельностью центральной нервной системы (ухудшение активного внимания, потеря памяти, умственная отсталость).

Степень тяжести последствий определяется не только сложностью и характером травмы, но и оперативностью оказанной помощи. Поэтому откладывать надолго и запускать процесс не стоит, необходимо сразу приступать к реабилитации.

Методы лечения

Лечение черепно-мозговых травм определяется в индивидуальном порядке, после сбора анамнеза и анализов. Курс реабилитации, как правило, направлен на восстановление поврежденных функций. Однако такой процесс занимает много времени, поскольку порой травма выявляется через много лет после происшествия.

Ускорить реабилитацию помогут инновационные методы. Одним из наиболее эффективных и является применение тренажера Нейропорт. Методика очень простая: электрод, приложенный к языку, воздействует через рецепторы на стволовые структуры головного мозга, вследствие чего активируется нервная система человека. При стимуляции ослабленных нейронных связей формируются новые, запускаются механизмы саморегуляции. Благодаря механизму повторяющегося опыта восстанавливаются утраченные после травм функции организма. Тренировки рекомендуется проводить по 1-2 раза в сутки. Курс тренировок, после которых заметен результат от 10 занятий и более.

Фактически, терапия заключается в стимуляции мозга особым способом, в результате чего повышается его восприимчивость к любым упражнениям, с последующим восстановлением функций тела. Даже если ранее физическая терапия не работала, то после стимуляции аппаратом Нейропорт появляются положительные изменения. Комплексный подход и регулярные тренировки существенно ускоряют процесс оздоровления. Например, подвижность рук, ног, равновесие, память, внимание, концентрация, движение глаз, устойчивость и другие функции усиливаются с помощью прибора. Данный метод подходит для людей всех возрастов. Особо востребован он оказался у спортсменов контактных видов спорта.

Показания

Тренажер Нейропорт может помочь даже в самых сложных и запущенных ситуациях:

  • спортивные травмы мозга различного генеза;
  • восстановление после нейро-хирургических операций (после удаления опухоли мозга);
  • ригидность мозжечка или мышц;
  • нарушение координации и двигательных функций;
  • взрывная контузия;
  • проникающее или непроникающее ранение черепа (например, после удара);
  • потеря речи;
  • поражения нервной системы;
  • другие.

17.12.2019 12:10Автор Анна Елкина, опубликовано в сетевом издании «76.ру» 7 декабря 2019 года

Полезный разговор с доктором из Ярославской детской клинической больницы.

Как уберечь себя и ребенка от травм зимой? Какие могут быть последствия, если даже просто ударился головой? И какую первую помощь можно оказать пострадавшему? Обо всём этом говорим сегодня с врачом-нейрохирургом Ярославской областной клинической детской больницы Дмитрием Шелкошвеевым.

— Рано или поздно зима в Ярославле начнётся. С ледяными тротуарами, наледью, припорошённой снегом. Ну вы поняли. Люди начинают падать, ушибаться, ломать руки и ноги. Насколько опасные случаи от банального «поскользнулся на льду» встречались в практике? Можно ли обезопасить себя, надев побольше одежды, упав на бочок, сгруппировавшись?

— Да, каждый год с наступлением холодов в приёмном покое многих больниц значительно возрастает количество пациентов, обратившихся с какой-либо травмой. Особенно опасны подобные травмы для маленьких детей, пожилых людей ввиду особенностей строения организма и обменных процессов в нем. К сожалению, порой банальное «поскользнулся на улице» может закончиться госпитализацией, а то и немедленной операцией для спасения жизни. Из последнего, что приходит на память: мальчик — 13 лет — упал на улице, ударился затылком, после заболела голова, немного стало подташнивать. С родителями обратился в детскую областную больницу, его осмотрели нейрохирург и невролог и выявили внутричерепную гематому, потребовавшую срочной операции. А казалось бы, просто упал на улице, из жалоб «заболела голова, начало подташнивать». К счастью, тогда все закончилось хорошо.

Как избежать этого? Постараться защитить при падении свою голову, не пытаться выставлять перед собой руки в надежде принять весь удар на них. Это может закончиться переломом. Но, как это обычно случается, когда ты падаешь на льду, не успеваешь даже сообразить, что произошло.

— Какую первую помощь можно оказать человеку, пострадавшему на улице? Если помните, у нас в прошлом году был страшный случай, когда женщине глыбами льда пробило спину, и теперь у неё парализовало нижнюю часть тела.

— Да, случившееся с женщиной ужасно. Если вы видите упавшего перед вами человека, который после падения не может самостоятельно подняться, выглядит потерянным или, наоборот, очень беспокоен, то лучшим вариантом будет вызвать скорую и остаться рядом до ее приезда. При наличии открытой раны постараться зажать/прижать чем-либо. Попытки самостоятельно переместить человека порой могут только усугубить тяжесть травмы. К счастью, большинство упавших все-таки отделывается только синяками.

— Правда ли, что ходить зимой без шапки — опасно? Как раньше родители говорили: не ходи без шапки, уши застудишь, оглохнешь, или менингит будет.

— К советам родителей стоит прислушиваться. Как уже говорил, дети, пожилые люди — наиболее частые пациенты больниц. Например, ребенок, гулявший без шапки и «простудивший свои уши» (отит), при не начатом вовремя лечении действительно может попасть в больницу с уже случившимся осложнением в виде менингита. Что такое менингит и чем он опасен, про это, думаю, знает практически каждый. Потому стоит максимально беречь свой организм и не искать себе неприятностей на ровном месте. К тому же шапка может смягчить удар при падении, что тоже немаловажно.

— Есть такой диагноз «черепно-мозговая травма». Его часто можно заработать даже в школе на уроке физкультуры, если мяч в голову попадёт. Какие скрытые опасности у этого заболевания? Чем оно грозит?

— За диагнозом «черепно-мозговая травма» скрывается множество различных заболеваний. От банального сотрясения головного мозга, лечением которого является правильный охранительный режим и при необходимости симптоматическая нейровосстановительная терапия, до ушиба головного мозга различной степени тяжести, порой требующего оперативного лечения. Чем тяжелее травма, тем больше страдает головной мозг, тем больше требуется приложить сил к его восстановлению. К сожалению, медицина не безгранична, и ее возможности тоже конечны. Самое неприятное и опасное, что новые симптомы или осложнения могут развиться в течение нескольких часов, а порой и дней после травмы. Первые 24 часа являются самыми важными. Немедленно обратиться в больницу стоит при нарастающей сонливости человека, появлении тошноты, многократной рвоты, нарастающей головной боли, появлении судорог, спутанности речи, увеличении размеров одного из зрачков, нарушении дыхания, пульса. Особую сложность составляет диагностика ЧМТ у маленьких детей, так как ребенок еще не может самостоятельно рассказать, что его беспокоит. В таких случаях мы обычно уделяем максимум внимания рассказу мамы о том, изменилось ли что-то в поведении ребенка после травмы. Это помогает нам диагностировать заболевание на самых ранних этапах его проявления и предотвратить нежелательные последствия.

— Какие самые распространённые травмы детей на детских площадках встречались в вашей практике? Мы слышали про компрессионные переломы, просто переломы. Как родителям вести себя в первые минуты ЧП?

— Самые частые травмы на детских площадках — да, все те же переломы, черепно-мозговые травмы, повреждения внутренних органов. Тяжесть травмы зависит в основном от высоты падения и того, на какую поверхность приземлился ребенок. Падение с одной и той же высоты на асфальт может быть болезненным, но не опасным, а падение на какую-либо выступающую конструкцию несет в себе гораздо больше неприятностей. По поводу рекомендаций и поведения — надо отталкиваться от состояния и поведения ребенка. Но не стоит забывать, что ребенок — это не маленький взрослый, его организм имеет множество отличий в своей работе, следовательно, ряд заболеваний может протекать совершенно не типично. Нахождение на детской площадке — это как раз тот случай, когда большое количество одежды может защитить человека от серьезных травм. Благо, сейчас в магазинах огромный выбор различной одежды и средств защиты.

— Раньше во дворах стояли очень простые железные конструкции. Сейчас это сложные городки с возможностью висеть, лазать, кататься на тарзанке. Стало ли больше у детей травм, связанных с конструкциями этих качелей?

— Я нормально отношусь к детским городкам. Не будь их, дети все равно найдут места, где можно карабкаться, бегать, прыгать. Это нормально, на то они и дети. Просто не стоит забывать, что детская площадка — место повышенного травматизма, и внимательно смотреть за ребенком, когда он там. Не стоит приводить туда уж слишком маленьких детей.

Возросло ли количество травм? Сложно ответить, думаю, сейчас благодаря развитию медицинской помощи и пропаганде в СМИ люди стали чаще обращаться в больницы после какой-либо травмы, это и правильно. Сидеть дома до последнего, надеясь на авось, не стоит.

Отдельного внимания заслуживают катания на «ватрушках» с горок, посещение батутных центров. Часто после подобных развлечений дети получают травму позвоночника, перелом. Детские кости по своей плотности значительно отличаются от взрослых. Порой даже, казалось бы, несильный удар спиной заканчивается переломом. Диагностировать его сложно, ибо чаще всего единственным симптомом является локальная боль. Иногда дети рассказывают, что в момент травмы «будто бы перехватило дыхание». Если после падения ребенок жалуется на боль в спине и она не проходит в течение нескольких часов, то тогда стоит обратиться в больницу. Пропущенный, не получивший своего лечения перелом позвоночника опасен в дальнейшем постоянным болевым синдром и ранним началом дистрофических изменений позвоночника по типу остеохондроза.

Фото Александры Савельевой, Дмитрия Шелкошвеева и текст предоставлены ООО «Сеть городских порталов»

Записи созданы 8132

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Похожие записи

Начните вводить, то что вы ищите выше и нажмите кнопку Enter для поиска. Нажмите кнопку ESC для отмены.

Вернуться наверх