Как сдать анализы бесплатно?


Почему-то все мы привыкли платить за такие дорогостоящие обследования, как МРТ или анализы на гормоны. Причем, многие даже не подозревают, что подобные услуги нам положены по системе обязательного медицинского страхования (иными словами — ОМС) бесплатно.
Список услуг, сроки их оказания и другие условия их получения указаны в федеральном законе N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». В документе также прописаны те услуги, которые оплачивает страховая компания, а застрахованное лицо, то есть мы с вами, получает бесплатно.
Список услуг может быть расширен за счет местного бюджета субъектами Российской Федерации. Но такие, как онкологическая, паллиативная, высокотехнологичная могут быть предоставлены за счет средств регионального бюджета.
Бесплатно пациент может получить медицинскую помощь в случае травм, острых медицинских состояниях или несчастных случаях, требующих безотлагательного вмешательства. Причем, наличие полиса в подобных случаях не обязательно.

Как получить дорогостоящие медицинские услуги бесплатно

Конечно, сказать легче, чем сделать… Не всё так просто, как прописано в законе, и порой зависит от человеческого фактора, а именно — от решения лечащего врача. Что нужно сделать, чтобы пройти дорогие исследования:

  • Обратиться к участковому терапевту, чтобы он подробно изучил ваши симптомы и жалобы, назначил необходимые анализы.
  • Пройти первичные обследования, сдать анализы (как правило, это обычные ОАК и ОАМ, в редких случаях — УЗИ и другие обследования).
  • Получить у терапевта направление к узкому специалисту (если ваши анализы покажут в этом необходимость).
  • Пройти консультацию профильного специалиста и, если показано, получить направление на дорогостоящее обследование и/или лечение.

И лишь стоматологическая помощь показана без участия терапевта.
Но на практике всё оказывается довольно сложнее — походы в поликлинику затягиваются и в итоге многие проходят необходимые исследования так и не дождавшись направления от узкого специалиста, так как сроки его выдачи могут затянуться.
Как действовать врачу при любом заболевании, регулируется стандартами медицинской помощи. Так, в документе указано, что при подозрении на железодефицитную анемию назначаются анализа на ферритин и ЖСС (железосвязывающая способность сыворотки крови); если у пациента имеются симптомы нарушения работы щитовидки, то назначают анализы на гормоны, при остеопорозе — на уровень витамина D.
Но врач не может назначить дорогостоящие исследования лишь по жалобам пациента на повышенную утомляемость и без явных признаков заболевания.

Когда можно сделать МРТ бесплатно

Что касается таких высокотехнологичных исследований, как компьютерная томография (КТ) или магнитно резонансная томография (МРТ), то их также можно сделать бесплатно по полису ОМС. Однако, получить направление на подобные услуги оказывается очень непросто, врач должен увидеть действительно необходимость в них. Например, в случаях, когда нужно подтвердить или опровергнуть наличие новообразования в каком-то органе. Весь список случаев, когда положены подобные обследования, изложен всё в тех же стандартах лечения.

Для бесплатного прохождения МРТ необходимо направление по форме 057/у-04, показания к исследованию, выписка из медицинской карты с указанием диагноза, локализацией исследования, полным анамнезом, включая аллергические реакции. Также в выписке должны быть указаны сердечно-сосудистые заболевания или наличие беременности, если обследование будет проводиться с контрастом.
Что касается регулирования сроков ожидания исследования, то они никак не должны превышать 1 календарного месяца. Однако, результаты на руки пациент не получит — они будут направлены в учреждение, выдавшее направление.

Какие стоматологические услуги можно получить бесплатно

В программу ОМС также входят медицинские услуги стоматолога:

  • Консультация специалиста;
  • Рентгеновский снимок;
  • Лечение зубов (пломбирование, удаление, избавление от зубного камня).
  • Применение местных анестетиков (но только российского производства).

Что касается самих пломб, то в оплату по полису входят не только дешевые силикатные или фосфат-цементные, но и современные стеклоиономерные. А вот если пациент хочет, например, получить анестезию импортного производства, то придется заплатить свои кровные, да и имплантирование в страховку не входит. Протезирование входит в список услуг по ОМС, но только для льготных категорий.
Поэтому врач перед лечением обязан предложить альтернативу: например, сделать бесплатную анестезию от отечественного производителя, либо пациент может согласиться на применение платных обезболивающих, не входящих в список услуг по ОМС.

Как сделать операцию по квоте бесплатно

В перечне услуг, оказываемых бесплатно по полису ОМС, также включена высокотехнологичная помощь, к которой и относят онкологические, нейрохирургические операции и трансплантологию. Вся загвоздка в том, что эти самые квоты распределяют в начале года, а когда операция действительно нужна, квоты может не быть.
Чтобы не платить за операцию, а получить ее по квоте, необходимо:

  • Взять направление у лечащего врача.
  • Собрать пакет документов, в который входят необходимые анализы и исследования.
  • Передать все собранные документы и результаты исследований в ту организацию, которая будет делать операцию.
  • Получить у этой организации талон на оказание высокотехнологичной помощи.
  • Прийти на комиссию, когда подойдет очередь: члены комиссии примут решение и назначат дату госпитализации и операции.

Что делать, если врач не дает направление на бесплатную медицинскую услугу

Довольно часто участковый терапевт затягивает с выдачей направления на необходимое обследование. Что делать в такой ситуации?
Первым делом нужно обратиться в ту страховую организацию, полис которой у вас на руках. Контакты указана на оборотной стороне документа. Представители выслушают все изложенные вами факты и расскажут, как действовать дальше.
Если обращение в страховую никаких результатов не дало, придется обращаться на «горячую линию» территориальных фондов медицинского страхования, которые являются вышестоящими по отношению к страховым компаниям.
Самой последней точкой будет Федеральный фонд ОМС.
Но, прежде, чем начинать всю эту волокиту, всё же стоит свериться со стандартом оказания медицинской помощи, который является основным документом, регулирующим оказание помощи по ОМС.
Желаем вам здоровья и не болеть!
По материалам medportal.ru

Пациент, который подал декларацию об обслуживании у врача первичного звена, может получить бесплатно, то есть без каких-либо доплат или приобретения расходных материалов, ряд лабораторных диагностических исследований и быстрых тестов. Среди них:

— общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;

— общий анализ мочи;

— глюкоза крови;

— общий холестерин;

— быстрый тест на беременность;

— быстрый тест на тропонин;

— быстрый тест на ВИЧ;

— быстрый тест на вирусные гепатиты.

При необходимости проведения лабораторных исследований врач выписывает направление на анализ и направляет пациента в лабораторию заведения, или — к поставщику этой услуги, с которым заведение имеет соответствующий договор о сотрудничестве. Это может быть лаборатория как коммунального, так и частного заведения.

Вакуумную пробирку (вакутайнер) для анализа крови, перчатки, спиртовую салфетку / вату / спирт, шприц, контейнер для сбора мочи пациент НЕ должен приносить или оплачивать дополнительно. Их наличие обеспечивает заведение первичной медицинской помощи. Если врач считает целесообразным проведение этих лабораторных исследований, надо спросить у него, где можно получить контейнер для сбора мочи — у него на приеме, в кабинете забора анализов или в лаборатории, осуществит это исследование по его направлению.

В случае необходимости проведения быстрых тестов на вирусы, беременность, глюкозу крови и тропонины, их можно пройти или непосредственно на приеме у врача или в манипуляционном кабинете заведения. Каждое учреждение этот процесс организует по-своему. Но неизменным остается то, что все расходные материалы входят в стоимость услуг первичной медицинской помощи, которые оплачивает по договору Национальная служба здоровья Украины (далее — НСЗУ) заведения-партнера.

Если от пациента требуют деньги за проведение этих исследований, он может позвонить в контакт-центр НСЗУ по короткому номеру 1677.

Источник: Правительственный портал

Организация проведения медосмотров работников в предусмотренных законодательством случаях является обязанностью работодателей. В статье «БУХГАЛТЕР&ЗАКОН» расскажет о том, как документально оформить и отразить в учете такие мероприятия.

Для получения доступа к аналитике издания БУХГАЛТЕР&ЗАКОН и прочим документам информационно-правовой системы ЛИГА:ЗАКОН — воспользуйтесь ТЕСТОВЫМ доступом к сервису и оцените весь объем и преимущества услуг, которые предоставляются.

Обследование в мобильных цифровых кабинетах флюорографии в городских парках с начала лета прошли около 15 тысяч человек. Передвижные флюорографы работают ежедневно в четырех-шести разных зонах отдыха с 08:00 до 22:00. Они располагаются рядом с павильонами «Здоровая Москва». График их работы в ближайшие дни можно найти по ссылке.

В передвижных кабинетах ведут прием специалисты Московского городского научно-практического центра борьбы с туберкулезом.

«С конца июля проверить здоровье своих легких, гуляя по парку, горожане могут и в будни. Уже почти четыре тысячи москвичей воспользовались такой возможностью в рабочие дни, а в выходные обследование прошли около 11 тысяч человек», — рассказал Министр Правительства Москвы, руководитель столичного Департамента здравоохранения Алексей Хрипун.

За все время работы мобильных кабинетов флюорографии выявлено более 350 подозрений на заболевания органов грудной клетки, и все пациенты отправлены на дополнительное обследование в поликлинику по месту прикрепления.

Передвижные флюорографы в парках теперь работают по будням

В мобильных кабинетах флюорографии принимают всех желающих. Направление от врача не обязательно, предварительная запись не требуется. С собой нужно принести паспорт и полис ОМС. Кроме того, необходимо оставить свои контактные данные — адрес электронной почты и/или номер телефона.

После процедуры человеку выдается справка о том, что он проверил состояние легких. Далее врач обрабатывает и расшифровывает результаты флюорографии, а затем отправляет их в поликлинику по месту прикрепления пациента. Там их вносят в электронную карту больного. При подозрении на заболевание легких в течение трех дней ему на электронную почту приходит сообщение. В нем пациента приглашают пройти дополнительное обследование в поликлинике, к которой он прикреплен.

Цифровая флюорография — наиболее безопасный и эффективный метод диагностики бронхитов, пневмонии, туберкулеза и рака легких. Облучение во время процедуры минимальное, и оно даже ниже того, которое получает человек за один полет на самолете.

Для профилактики легочных заболеваний флюорографию рекомендуется проходить раз в два года.

Проверить здоровье в парках: в городе заработали все 46 павильонов «Здоровая Москва» Зарядка с чемпионом и полезные лекции: чем можно заняться в парках в рамках проекта «Здоровая Москва»

Первые восемь павильонов «Здоровая Москва» открылись 3 июня. Всего этим летом в городских парках работают 46 таких павильонов. Там можно пройти диспансеризацию, а также получить консультации специалистов. Врачи принимают пациентов с 08:00 до 22:00 без перерывов и выходных. Общая диагностика занимает около часа.

Чтобы пройти обследование, прикрепленному к поликлинике посетителю достаточно иметь при себе только паспорт или права. Тем, кто не прикреплен, дополнительно потребуется предоставить еще и полис ОМС. Прикрепиться к поликлинике можно прямо на месте, в павильоне. Также необходимо добровольное согласие на оказание медицинской помощи и заявление на обработку персональных данных.

В 13 парках рядом с павильонами расположены специальные площадки, где идут занятия. На них с раннего утра и до позднего вечера проводят мастер-классы по йоге, стретчингу и различным видам единоборств, читают лекции о здоровом образе жизни и профилактике заболеваний. Также здесь можно заняться спортом — нужный инвентарь выдают бесплатно.

Кроме того, на площадках рядом с павильонами организованы открытые мастер-классы и лекции по оказанию первой помощи. Занятия проходят по вечерам в выходные дни до конца лета. Своим опытом делятся специалисты Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С. Пучкова, которая в этом году отмечает столетие.

С более подробной информацией, списком павильонов «Здоровая Москва» и расписанием занятий можно ознакомиться на странице проекта.

В каких случаях необходимо направление семейного врача?

Чтобы получить оплаченные государством консультацию врача-специалиста или диагностическое исследование, уплатив установленный в государстве пациентский взнос, необходимо направление семейного врача или врача-специалиста.

Пациентам важно знать, что на консультацию у специалиста или на диагностические исследования пациента может направить как семейный врач, так и врач-специалист. При многократном посещении врача-специалиста во время лечения одного случая заболевания повторное направление семейного врача не требуется. Пациент с направлением врача на диагностические обследования и/или консультации специалистов может получить назначенную услугу в любом лечебном учреждении в Латвии, оказывающем оплачиваемые государством услуги здравоохранения.

Без направления, по своей инициативе, пациент может обращаться к: 1. следующим специалистам прямого доступа:

  • психиатру, если пациент страдает психическим заболеванием;
  • наркологу, если пациент страдает алкогольной, наркотической зависимостью или зависимостью от психотропных веществ;
  • физиопневмонологу, если пациент болен туберкулезом;
  • дерматовенерологу, если пациент страдает сексуально-трансмиссивными заболеваниями;
  • эндокринологу, если пациент болен сахарным диабетом;
  • онкологу, если пациент страдает онкологическим заболеванием;
  • гинекологу, в том числе для профилактического осмотра;
  • офтальмологу (глазному врачу);
  • детскому хирургу;
  • педиатру;
  • инфектологу, если пациент болен вирусом иммунодефицита человека;
  • спортивный врач.

2. обращаясь в медицинское учреждение, в том числе в пункт скорой медицинской помощи, что бы получить неотложную медицинскую помощь.

Накануне Всемирного дня борьбы со СПИДом министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова сообщила о том, что доля россиян, проходящих тестирование на ВИЧ-инфекцию, за последние 10 лет увеличилась на 36 процентов. Между тем медицинское освидетельствование по-прежнему остается труднодоступным — в первую очередь, для представителей уязвимых групп.

Поликлиника: «Имя, фамилия, номер полиса»

По закону 38-ФЗ «О предупреждении в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека», подписанному тогдашним президентом Борисом Ельциным в 1995 году, граждане России могут пройти медицинскую проверку на ВИЧ-инфекцию в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения РФ анонимно и бесплатно.

Чтобы проверить, как исполняются эти нормы, я отправилась в поликлинику по месту жительства. «Сдать анализы на ВИЧ? Конечно, идите к вашему врачу», — предложили мне в поликлинике 21 Савеловского района Москвы. «Нет, я хотела бы анонимно». «Анонимно мы не делаем. Идите тогда к старшей медсестре».

Старшая медсестра была явно удивлена: «Извините, мы все анализы сдаем в институт Склифосовского, а там они принимают только с полной информацией — имя, фамилия, номер страхового полиса». Я продолжала настаивать на анонимности теста. Старшая медсестра позвонила своему руководству и долго ждала рекомендаций. Ей сообщили, что сдать анализы анонимно можно только в инфекционной больнице N2 на Соколиной горе, а номер телефона доверия этого учреждения можно найти в интернете.

Телефона на сайте больницы не оказалось.

КВД: «Любое имя за ваши деньги»

Анонимно тест на ВИЧ можно сделать в одном из московских СПИД-центров

Я решила, что это издержки районной медицины, и попробовала обратиться в специализированное учреждение — кожно-венерологический диспансер (КВД) номер 3 на Селезневской улице. Казалось бы, в госструктуре, которая создана для борьбы с заболеваниями, передающимися половым путем, точно должны быть знакомы с законодательством о борьбе с ВИЧ.

«Анонимно? Да, пожалуйста, проходите в кассу. Можете назваться любым именем — хоть Мона Лиза, хоть Мария Тереза», — сотрудник диспансера приглашающе указала в сторону коридора. «А можно сделать бесплатно и анонимно?», — не сдавалась я. «Нет, что вы, где вы такое вычитали?» — изумилась моя собеседница. Я ответила, что вычитала это в законе. На вопрос, где я нашла этот закон, я честно ответила, что в интернете. «Чего только в интернете не напишут, — пожала плечами сотрудник диспансера. — Нигде в Москве вы такое не сделаете. За прием специалиста должен кто-то заплатить. Либо вы сами, либо страховая компания. Но тогда это будет уже не анонимно. И учтите, что венерология не входит в программу обязательного медицинского страхования (ОМС), поэтому анализы можно сдать не в любом диспансере, а только по месту вашей регистрации”. В прейскуранте КВД было написано, что тест на ВИЧ стоит 600 рублей — почти столько же, сколько в любой платной лаборатории.

СПИД-центр: «Покажите обложку паспорта»

Место, где можно сдать анализы бесплатно и анонимно, не смогли посоветовать ни в поликлинике, ни в КВД. Почти отчаявшись, я пришла в Московский СПИД-центр, который находится на территории больницы Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М. Ф. Владимирского (МОНИКИ) на Проспекте мира. Оказалось, что там закон реально работает. «Покажете только издалека ваш паспорт, чтобы герб был виден, — сказала сотрудница центра. — Но придется прийти в другой день: по четвергам мы принимаем только женщин с маленькими детьми».

Результаты моего эксперимента почти полностью совпадают с итогами мониторинга, проведенного Фондом борьбы со СПИДом «Шаги», рассказал сотрудник организации Кирилл Барский. 99 процентов государственных и муниципальных медучреждений не дают возможность анонимного освидетельствования, требуя медицинский полис и регистрацию по месту жительства. Без этих документов во всей Москве и области тест можно сделать лишь в пяти СПИД-кабинетах, расположенных в учреждениях здравоохранения: четырех поликлиниках, больнице на Соколиной горе, а также в Московском СПИД-центре.

Все эти учреждения получают целевое финансирование напрямую из федерального и регионального бюджетов. «К сожалению, поликлиники и КЖД не могут получать средства из того же источника, так как они работают через структуры ОМС, — объясняет Кирилл Барский. — Это недостаток законодательства — в нем обозначена цель, но не описано, при помощи каких механизмов ее нужно добиваться». В регионах, по его словам, ситуация еще сложнее. Так, в Воронеже анонимность предоставляет лишь один диспансер и далеко не все коммерческие учреждения. «Исключением в лучшую сторону является Санкт-Петербург, — говорит эксперт. — Там мы нашли, по меньшей мере, 8 поликлиник, где можно сдать анализы бесплатно и анонимно. Они находят на это деньги из своих средств».

Зачем нужна анонимность

Бесплатность и анонимность — главные условия теста на ВИЧ-инфекцию

Бесплатность и анонимность тестирования на ВИЧ — важнейшие условия профилактики заболевания, говорит Кирилл, ведь вокруг ВИЧ столько страхов, что человеку страшно обратиться в любую службу: «Когда мы проводим выездное тестирование уязвимых групп — геев, секс-работниц и наркозависимых — нас нередко спрашивают: а что будет, если у меня положительный диагноз? Меня могут арестовать?» К сожалению, опасения, что информация может выйти за пределы медучреждения, по словам Барского, не всегда беспочвенны. «У нас был случай, когда результат попал в руки районного инфекциониста. И он по доброте душевной пошел к родителям пациента, по месту прописки. Человеку уже за 30, он живет в другом городе и совершенно не был настроен говорить на эту тему с родителями», — рассказывает эксперт.

Анонимность нужна не только для психологического комфорта тестируемого, но и для того, чтобы предупредить распространение инфекции, охватить большие массы людей, уверен Кирилл Барский. «Человек, который получает результат, должен проводить определенную работу. И в случае положительного диагноза адекватно разъяснить другим, что необходимо дойти до СПИД-центра, обратиться к врачам. А остальным пациентам он должен рассказывать о возможностях профилактики, о том, как снизить риск», — объясняет сотрудник фонда «Шаги».

Риск для групп риска

Необходимость консультирования до и после медицинского освидетельствования также прописана в законе 38. Но и этот пункт не выполняется. «Медицинский работник, который проводит тестирование, должен оценить индивидуальную ситуацию того, кто к нему обратился, — поясняет Кирилл Барский, — рассказать о «периоде окна», о способах передачи ВИЧ, об антиретровирусной терапии. Ничего из этого, как правило, не происходит — особенно в коммерческих лабораториях. А если результат положительный, могут и вовсе сказать человеку, что ему осталось жить год-два, не больше».

С оптимистической статистикой Минздрава, приведенной в начале этой статьи, эксперт Фонда борьбы со СПИДом «Шаги» не спорит. Однако он считает, что это не решает проблему распространения заболевания: «Охват тестирования вырос в относительно благополучных группах — например, все пенсионеры проходят диспансеризацию в поликлиниках и сдают обязательные анализы». Бесплатность и анонимность — ключевые условия именно для групп риска, в которые входят наркозависимые, представительницы секс-индустрии, люди нетрадиционной сексуальной ориентации, подчеркивает Кирилл Барский.

«У всех них могут быть свои причины настаивать на анонимности исследования. Многие стеснены в средствах и зачастую готовы отказаться от тестирования только потому, что оно стоит 600-1000 рублей», — рассказывает эксперт. Кроме того, обязательное тестирование в государственных учреждениях не сопровождается консультацией, из-за чего, убежден Барский, его профилактический и просветительский эффект сводится к нулю.

По статистике Роспотребнадзора, на 1 июля 2017 года число ВИЧ-инфицированных в России составило 1 167 581 человек, из них умерли по разным причинам 259 156 человек. В первом полугодии 2017 года уже умерли 14 631 ВИЧ-инфицированных, что на 13,6 процента больше, чем за 6 месяцев 2016 года.

Записи созданы 8132

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Похожие записи

Начните вводить, то что вы ищите выше и нажмите кнопку Enter для поиска. Нажмите кнопку ESC для отмены.

Вернуться наверх