Младший медицинский персонал кто относится

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 20 декабря 2012 г. N 1183н г. Москва «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников»

Зарегистрирован в Минюсте РФ 18 марта 2013 г.

Регистрационный N 27723

В соответствии с подпунктом 5.2.7. Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

Утвердить Номенклатуру должностей медицинских работников и фармацевтических работников согласно приложению.

Министр В. Скворцова

Приложение

Номенклатура должностей медицинских работников и фармацевтических работников

I. Медицинские работники

1.1. Должности руководителей:

главный врач (начальник) медицинской организации;

директор больницы (дома) сестринского ухода, хосписа;

заместитель руководителя (начальника) медицинской организации;

заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач-специалист;

заведующий (главный врач, начальник) структурного подразделения, осуществляющего медицинскую деятельность, иной организации;

главная медицинская сестра (главная акушерка, главный фельдшер).

1.2. Должности специалистов с выс-шим профессиональным (медицинским) образованием (врачи):

а) врачи-специалисты, в том числе:

врач-акушер-гинеколог;

врач-акушер-гинеколог цехового врачебного участка;

врач-аллерголог-иммунолог;

врач-анестезиолог-реаниматолог;

врач-бактериолог;

врач-вирусолог;

врач-гастроэнтеролог;

врач-гематолог;

врач-генетик;

врач-гериатр;

врач-дезинфектолог;

врач-дерматовенеролог;

врач-детский кардиолог;

врач-детский онколог;

врач-детский уролог-андролог;

врач-детский хирург;

врач-детский эндокринолог;

врач-диабетолог;

врач-диетолог;

врач здравпункта;

врач-инфекционист;

врач-кардиолог;

врач клинической лабораторной диагностики;

врач-клинический миколог;

врач-клинический фармаколог;

врач-колопроктолог;

врач-косметолог;

врач-лаборант;*

врач-лабораторный генетик;

врач-лабораторный миколог;

врач мануальной терапии;

врач-методист;

врач-невролог;

врач-нейрохирург;

врач-неонатолог;

врач-нефролог;

врач общей практики (семейный врач);

врач-онколог;

врач-ортодонт;

врач-остеопат;

врач-оториноларинголог;

врач-офтальмолог;

врач-офтальмолог-протезист;

врач-паразитолог;

врач-патологоанатом;

врач-педиатр;

врач-педиатр городской (районный);

врач-педиатр участковый;

врач-пластический хирург;

врач по авиационной и космической медицине;

врач по водолазной медицине;

врач по гигиене детей и подростков;

врач по гигиене питания;

врач по гигиене труда;

врач по гигиеническому воспитанию;

врач по коммунальной гигиене;

врач по лечебной физкультуре;

врач по медико-социальной экспертизе;

врач по медицинской профилактике;

врач по медицинской реабилитации;

врач по общей гигиене;

врач по паллиативной медицинской помощи;

врач по радиационной гигиене;

врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению;

врач по санитарно-гигиеническим лабораторным исследованиям;

врач по спортивной медицине;

врач приемного отделения;

врач-профпатолог;

врач-психиатр;

врач-психиатр участковый;

врач-психиатр детский;

врач-психиатр детский участковый;

врач-психиатр подростковый;

врач-психиатр подростковый участковый;

врач-психиатр-нарколог;

врач-психиатр-нарколог участковый;

врач-психотерапевт;

врач-пульмонолог;

врач-радиолог;

врач-радиотерапевт;

врач-ревматолог;

врач-рентгенолог;

врач-рефлексотерапевт;

врач-сексолог;

врач-сердечно-сосудистый хирург;

врач скорой медицинской помощи;

врач-статистик;

врач-стоматолог;

врач-стоматолог детский;

врач-стоматолог-ортопед;

врач-стоматолог-терапевт;

врач-стоматолог-хирург;

врач-судебно-медицинский эксперт;

врач-судебно-психиатрический эксперт;

врач-сурдолог-оториноларинголог;

врач-сурдолог-протезист;

врач-терапевт;

врач-терапевт подростковый;

врач-терапевт участковый;

врач-терапевт участковый цехового врачебного участка;

врач-токсиколог;

врач-торакальный хирург;

врач-травматолог-ортопед;

врач-трансфузиолог;

врач ультразвуковой диагностики;

врач-уролог;

врач-физиотерапевт;

врач-фтизиатр;

врач-фтизиатр участковый;

врач функциональной диагностики;

врач-хирург;

врач-челюстно-лицевой хирург;

врач-эндокринолог;

врач-эндоскопист;

врач-эпидемиолог;

старший врач станции (отделения) скорой медицинской помощи;

старший врач станции (отделения) скорой медицинской помощи горноспасательных частей;

судовой врач;

б) врач-стажер.

1.3. Должности специалистов с выс-шим профессиональным (немедицинским) образованием:

биолог;

зоолог;

инструктор-методист по лечебной физкультуре;

медицинский психолог;

медицинский физик;

судебный эксперт (эксперт-биохимик, эксперт-генетик, эксперт-химик);

химик-эксперт медицинской организации;

эксперт-физик по контролю за источниками ионизирующих и неионизирующих излучений;

эмбриолог;

энтомолог.

1.4. Должности специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал):

акушер;

гигиенист стоматологический;

заведующий молочной кухней;

заведующий здравпунктом — фельдшер (медицинская сестра);

заведующий фельдшерско-акушерским пунктом — фельдшер (акушер, медицинская сестра);

заведующий кабинетом медицинской профилактики — фельдшер (медицинская сестра);

заведующий производством учреждений (отделов, отделений, лабораторий) зубопротезирования;

зубной врач;

зубной техник;

инструктор-дезинфектор;

инструктор по гигиеническому воспитанию;

инструктор по лечебной физкультуре;

инструктор по трудовой терапии;

лаборант;

медицинская сестра;

медицинская сестра-анестезист;

медицинская сестра врача общей практики (семейного врача);

медицинская сестра диетическая;

медицинская сестра медико-социальной помощи;

медицинская сестра палатная (постовая);

медицинская сестра патронажная;

медицинская сестра перевязочной;

медицинская сестра по косметологии;

медицинская сестра по массажу;

медицинская сестра (фельдшер) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи;

медицинская сестра приемного отделения;

медицинская сестра процедурной;

медицинская сестра по реабилитации;

медицинская сестра стерилизационной;

медицинская сестра участковая;

медицинская сестра по физиотерапии;

медицинский дезинфектор;

медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант);

медицинский оптик-оптометрист;

медицинский регистратор;

медицинский статистик;

медицинский технолог;

операционная медицинская сестра;

помощник: врача-эпидемиолога, врача-паразитолога, врача по гигиене детей и подростков, врача по гигиене питания, врача по гигиене труда, врача по гигиеническому воспитанию, врача по коммунальной гигиене, врача по общей гигиене, врача по радиационной гигиене;

помощник энтомолога;

рентгенолаборант;

старшая медицинская сестра (акушер, фельдшер, операционная медицинская сестра, зубной техник);

фельдшер;

фельдшер скорой медицинской помощи;

фельдшер-нарколог;

фельдшер-водитель скорой медицинской помощи.

1.5. Иные должности медицинских работников (младший медицинский персонал):

младшая медицинская сестра по уходу за больными;

санитар;

санитар-водитель;

сестра-хозяйка.

II. Фармацевтические работники

2.1. Должности руководителей:

директор (заведующий, начальник) аптечной организации;

заместитель директора (заведующего, начальника) аптечной организации;

заведующий складом организации оптовой торговли лекарственными средствами;

заведующий медицинским складом мобилизационного резерва;

заместитель заведующего складом организации оптовой торговли лекарственными средствами;

заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела) аптечной организации.

2.2. Должности специалистов с высшим профессиональным (фармацевтическим) образованием (провизоры):

провизор;

провизор-аналитик;

провизор-стажер;

провизор-технолог;

старший провизор.

2.3. Должности специалистов со средним профессиональным (фармацевтическим) образованием (средний фармацевтический персонал):

младший фармацевт;

старший фармацевт;

фармацевт.

2.4. Иные должности фармацевтических работников (младший фармацевтический персонал):

фасовщик;

санитар (мойщик).

Примечания:

1. Должности «главный врач (начальник) медицинской организации», «заместитель руководителя (начальника) медицинской организации», «заведующий (главный врач, начальник) структурного подразделения, осуществляющего медицинскую деятельность, иной организации» относятся к должностям медицинских работников в случае, если в их трудовые (должностные) обязанности входит осуществление медицинской деятельности;

2. Наименования должностей заместителей руководителя (начальника) медицинской организации дополняются наименованием раздела медицинской деятельности, руководство которой он осуществляет. Например, «заместитель руководителя медицинской организации по медицинской части», «заместитель руководителя медицинской организации по лечебной части», «заместитель руководителя медицинской организации по клинико-экспертной работе», «заместитель руководителя медицинской организации по работе с сестринским персоналом» и другое.

3. Должности «заместитель директора (заведующего) аптечной организации», «заведующий складом организации оптовой торговли лекарственными средствами», «заместитель заведующего складом организации оптовой торговли лекарственными средствами», «заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела) аптечной организации» относятся к должностям фармацевтических работников в случае, если их организационная и (или) функциональная деятельность непосредственно связана с оптовой торговлей лекарственными средствами, их хранением и (или) розничной торговлей лекарственными препаратами, их отпуском, хранением и изготовлением.

4. Наименование должности врача формируется с учетом специальности, по которой работник имеет соответствующую подготовку и работа по которой вменяется в круг его обязанностей. Например, «врач-терапевт».

5. Наименования должностей заведующих (начальников) структурных подразделений (отделов, отделений, лабораторий, кабинетов, отрядов и другое) дополняются наименованием должности врача, соответствующей профилю структурного подразделения. Например, «заведующий хирургическим отделением — врач-хирург».

6. В медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, или при наличии в медицинской организации структурного подразделения, оказывающего специализированную медицинскую помощь, наименование должности «врач приемного отделения» дополняется наименованием должности врача соответствующей специальности. Например, «врач приемного отделения — врач скорой медицинской помощи».

7. Наименования должностей «акушер», «санитар», «фасовщик», замещаемых лицами женского пола, именуются соответственно: «акушерка», «санитарка», «фасовщица»; а наименование должности «медицинская сестра», замещаемой лицами мужского пола, именуется — «медицинский брат (медбрат)».

* Наименование должности «врач-лаборант» сохраняется для специалистов, принятых на эту должность до 1 октября 1999 г.

Средний и младший медицинский персонал: обязанности

Младший медицинский персонал — кто относится к этой категории?

Обратимся к номенклатуре специалистов здравоохранения, которая утверждена в приказе Минздрава РФ № 1183н:

  • младшая медсестра по уходу за больными;
  • сестра-хозяйка;
  • санитар-водитель;
  • санитар.

Профстандарт для младшего медперсонала

С 1 июля 2016 г. важная статья дополнит Трудовой кодекс РФ (далее — ТК РФ). Она обязывает всех работодателей использовать профессиональные стандарты для определения требований к квалификации работников (Федеральный закон от 02.05.2015 № 122-ФЗ).

Приказ об утверждении профессионального стандарта «Младший медицинский персонал»скачать / открыть >>Наименование должностей средних и младших медицинских работников, новая номенклатура >>скачать / открыть >> Требования к обучению младшего медицинского персонала: Приказ об утверждении профстандартаскачать / открыть >>

Еще ранее приняты положения ТК РФ, указывающие на необходимость использовать профессиональные стандарты при наименовании должностей (ст. 57) и установлении тарифных систем оплаты труда (ст. 143).

На примере профстандарта «Младший медицинский персонал» рассмотрим структуру подобных документов и их применение в практической работе менеджера сестринского дела.

Трудовые функции для младшего медицинского персонала в профстандарте собраны в таблицу.

Полный алгоритм разбора профстандарта и таблица с трудовыми функциями для младшего медперсонала доступны в журнале «Главная медицинская сестра».

Сохранить инструкцию и таблицу

Средний медицинский персонал в отличие от младшего медперсонала, выполняет другие функциональные обязанности. Средние медработники являются непосредственными участниками лечено-диагностического процесса, тогда как санитары и младшие медсестры осуществляют вспомогательную работу.

Средний и младший медицинский персонал кто относится – различные специалисты медучреждения, которые имеют соответствующую подготовку и навыки работы.

К младшему медицинскому персоналу предъявляется гораздо меньше требований по подготовке, во многих лечебно-профилактических учреждениях работают санитары, которые окончили специальные курсы по уходу за больными.

Средний медперсонал — это медицинские работники, которые имеют высшее или среднее профессиональное образование, сертификат специалиста и могут получить квалификационную категорию одного из трех уровней.

Учитывая уровень квалификации этих сотрудников, они выполняют следующую работу, к которой не могут быть допущены младшие медработники:

  • выполняют назначения врачей – раздают пациентам лекарства, проводят инъекции и т.д.;
  • участвуют в работе по гигиеническому воспитанию пациентов и их родных;
  • проводят первичный осмотр пациента – измеряют ему давление, температуру, проводят контроль суточного диуреза и т.д.;
  • собирают биоматериал для анализов;
  • в обязанности медицинской сестры входит уход за пациентов – смена постельного белья, организация питания, уход за телом и кожей пациентов, полостью рта и т.д.;
  • совместно с санитарами обеспечивают перемещение пациентов в медучреждении;
  • принимают новых пациентов и выписывают пролеченных;
  • контролируют выполнение санитарно-эпидемиологических требований в отделении;
  • заполняют медицинскую документацию.

Активируйте доступ к журналу «Главная медицинская сестра» и читайте проверенные экспертами статьи:

Кто входит в младший медицинский персонал и какие обязанности выполняет

Мы определили, как в номенклатуре медицинских должностей определен младший медицинский персонал, кто относится к этой группе и рассмотрели основные обязанности среднего медицинского персонала.

Какую работу выполняют эти специалисты в отделении?

  1. Младшая медсестра или сестра по уходу за пациентами:
    • меняет постельное белье пациентов;
    • помогает палатной медсестре при уходе за пациентами;
    • поддерживает в порядке палаты, следит за опрятным внешним видом самих больных;
    • помогает перемещать пациентов по отделению, например, при направлении их на обследования и операции;
    • контролирует соблюдение больными установленного режима лечения.
  2. Еще один специалист, кто входит в младший медицинский персонал – сестра-хозяйка отделения:
    • занимается преимущественно хозяйственными вопросами отделения;
    • подготавливает и выдает санитаркам и медсестрам дезсредства, инвентарь для проведения уборок;
    • выдает персоналу чистое белье из прачечной, сдает на стирку грязное белье;
    • контролирует деятельность всех санитарок отделения.
  3. Санитарки. Круг обязанностей санитарки различается в зависимости от того, к какой категории персонала она отнесена (санитарка-уборщица, буфетчица, санитарка отделения.

Однако, можно выделит несколько общих направлений работы:

  • отвечают за проведение регулярных влажных уборок в отделении;
  • осуществляют необходимую помощь медсестрам – кормят пациентов, меняют им постельное и нательное белье, помогают лежачим и тяжелобольным пациентам – меняют и моют судна, мочеприёмники и т.д.;
  • проводят санитарную и гигиеническую обработку пациентов;
  • перевозят пациентов на каталках по отделению и в другие отделения;
  • сопровождают больных на лечебно-диагностические процедуры.

Активируйте доступ к системе Главная медсестра и читайте проверенные экспертами статьи:

Младший медицинский персонал и прочий персонал

Рассматривая вопрос, как работает младший медицинский персонал, кто относится к этой группе, важно разделить младший персонал и прочий персонал медучреждения.

Прочий персонал – не имеет медицинского образования, а значит, не имеет права выполнять действия, отнесенные к лечебно-диагностическому процессу. Этого мнения придерживается и Минздрав, что отражено в письме № 16-5/10/2-3238 от 25.10.2012 года.

Кто относится к прочему персоналу:

  1. Сотрудники административно-управленческого блока – программисты, бухгалтерия, отдел персонала, инженеры и т.д.
  2. Буфетчицы, повара, работники кухонного блока и прачечной.
  3. Уборщики, дворники, гардеробщицы, рабочие по ремонту и т.д.

В последнее время в медучреждениях осуществляется перевод сотрудников из младшего медицинского в прочий персонал.

Что при этом меняется для самого сотрудника:

  • условия оплаты труда (оклад, стимулирующие и компенсационные надбавки);
  • требования к квалификации сотрудника;
  • трудовая функция – круг обязанностей и ответственности.

Как провести нормирование труда младшей медсестры

В рекомендации Системы «Главная медсестра» расскажем о системе расчетов для определения числа ставок младших медсестер на отделение в зависимости от типа пациентов (взрослые/дети), отделения, профиля медучреждения, количества коек.

Система доступна в удобном формате онлайн-калькулятора.

Как правильно рассчитать количество должностей младших медсестер стационара при разных режимах труда и отдыха в 2018 году для обеспечения режима круглосуточной работы — информация приведена в сводной таблице.

Младший персонал – медработники или нет?

Многочисленные споры по поводу того, к какой группе относится младший медицинский персонал, кто относится к медработникам, а кто нет, разрешил вступивший в законную силу профстандарт «Младший медицинский персонал».

Ознакомиться с ним можно в приказе Минтруда № 2н от 12.01.2016 года.

Вместе с тем, квалификационный справочник медицинских должностей в разделе «иные должности» содержит следующие:

  • младшая медсестра отделения;
  • санитар;
  • сестра-хозяйка;
  • водитель-санитар.

Приставка «медицинский» создает впечатление, что законодатель отнес этот младший персонал к группе медицинских специалистов. Однако, из анализа действующего законодательства следует, что это не так.

В ФЗ «Об охране здоровья» приведен перечень четких критериев, которым должен соответствовать любой медработник:

  1. Наличие медицинского или иного специального образования.
  2. Осуществление профессиональной деятельности в медучреждении.
  3. Непосредственное участие в лечебном и диагностическом процессе.

Таким образом, и перечисленные выше должности по своему содержанию должны соответствовать этим требованиям для того, чтобы их можно было полноценно отнести к медицинским работникам.

Но, к примеру, лица, занимающие должности водителя-санитара или сестры-хозяйки по своему функционалу и квалификации к медицинским работникам отнесены никак не могут. Поэтому в вышеназванном профстандарте они отсутствуют.

Поэтому медучреждениям необходимо привести свои штатные расписания в соответствии с действующим профстандартом. Должности водителя-санитара и сестры-хозяйки необходимо исключить из группы младшего медперсонала.

Также следует обратить внимание на требования к квалификации младшего медперсонала, на правильные названия должностей.

8.499.138.51.34

Профсоюз работников здравоохранения

Российской Федерации

МОСКОВСКАЯ

областная организация

119331, Москва, ул. М. Ульяновой, сайт: www.medicalprof.ru

д. 9, корп.1 тел./факс(499)138-51-34

E-mail: moopzdr@mediсalprof.ru

от 10.10.2017г. Министру здравоохранения

№ 434 Московской области

Д.С. Маркову

Уважаемый Дмитрий Сергеевич!

Московская областная организация профсоюза работников здравоохранения РФ обеспокоена повсеместным сокращением по рекомендации Министерства здравоохранения Московской области среднего медицинского персонала (медицинских регистраторов), младшего медицинского персонала (санитарок, сестер-хозяек) и вменение их должностных обязанностей работникам немедицинских профессий: операторам ЭВМ, администраторам, уборщикам производственных и служебных помещений, кастеляншам.

Установление общих требований к штатному расписанию медицинских организаций, входящих в государственную систему здравоохранения, подп. 7 п. 2 ст. 14 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» отнесено к полномочиям Министерства здравоохранения РФ.

Приказами Минздрава России утверждены Порядки оказания медицинской помощи (далее – Порядки), которые содержат рекомендуемые штатные нормативы для государственных медицинских организаций.

Из изложенного следует, что штатное расписание государственной медицинской организации должно соответствовать Порядкам. Все Порядки предусматриваю включение в штатное расписание младшего медицинского персонала: санитарок, сестер-хозяек. Кроме того, штатные нормативы стационарных отделений содержат уточнение трудовых функций санитарок (для работы в буфете, для уборки помещений, для санитарной обработки больных). Отдельные Порядки предусматривают должности медицинских регистраторов.

Обязательное соответствие штатного расписания общим требованиям, установленным для медицинских организаций постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 о лицензировании медицинской деятельности, отнесено к лицензионным требованиям, предъявляемыми к соискателю лицензии (подп. «ж» п. 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности).

Неисполнение Порядков отнесено к грубым нарушениям лицензионных требований (абз. 2 п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности).

Осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную Кодексом РФ об административных правонарушениях от 30.12.2001 № 195-ФЗ.

Контроль за соблюдением лицензионных требований осуществляет Росздравнадзор.

Проект приказа Росздравнадзора «Об утверждении форм проверочных листов (списков контрольных вопросов), используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и ее территориальными органами при проведении плановых проверок при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности» содержит вопрос о соблюдения Порядков в части соответствия штатного расписания рекомендуемым штатным нормативам.

Распоряжением Минздрава МО от 16.12.2016 № 53-Р «Об утверждении Порядка организации ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности» также предусмотрен контроль соблюдения Порядков в части соответствия штатного расписания рекомендуемым штатным нормативам (подп. 4 п. 15 данного Порядка).

Сокращение должностей из числа медицинских работников и передача их функций немедицинскому персоналу нарушает не только законодательство об охране здоровья и лицензионные требования, но и трудовое законодательство.

Статьей 57 Трудового кодекса РФ (далее – ТК РФ) установлена обязательная норма: наименование должностей и установление квалификационных требований к ним должны соответствовать квалификационными справочникам или профессиональным стандартам в случае, если трудовым законодательством выполнение работ по соответствующим должностям связано с предоставлением работникам компенсаций и льгот.

Единым квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010
№ 541н, предусмотрены трудовые обязанности:

1) медицинского регистратора, в обязанности которого входит ведение регистрации больных, обеспечение хранения и доставка медицинских карт в кабинет врача, участие в оформлении и регистрации листков нетрудоспособности. Медицинский регистратор обязан знать правила работы с первичной документацией. Амбулаторная карта пациента является первичным учетным документом медицинской организации;

2) сестры-хозяйки, в обязанности которой входит руководство работой санитарок и уборщиц, обеспечение обслуживаемого подразделения хозяйственным инвентарем, спецодеждой, предметами гигиены, канцелярскими принадлежностями, моющими средствами, постельным и нательным бельем для больных; замена халатов, полотенец работникам медицинской организации; составление заявок на ремонт помещений, оборудования, инвентаря и контроль его проведения; обеспечение буфетов, столовых оборудованием, посудой и контроль за их маркировкой и использованием; ведение учетно-отчетной документации;

3) санитарки, в обязанности которой входит уборка помещений в медицинской организации; помощь старшей медицинской сестре; получение у сестры-хозяйки и обеспечение правильного хранения и использования белья, хозяйственного инвентаря, посуды и моющих средств; уборка прикроватных столиков у лежачих больных после каждого приема пищи; сопровождение больных в лечебно-диагностические кабинеты; выполнение функций курьера, мойка аптечной посуды; осуществление подготовки помещения и ванн; осуществление санитарно-гигиенической (после каждого больного) обработки ванны и мочалок; оказание помощи больным при приеме гигиенической ванны, при раздевании и одевании; получение готовой пищи на пищеблоке; подогрев пищи и раздача её больным согласно меню и назначенной диете; мытье посуды, уборка буфетной и столовой в соответствии с санитарными требованиями; уборка холодильников, предназначенных для хранения продуктов больных.

Также и профессиональным стандартом «Младший медицинский персонал», утвержденным приказом Минтруда России от 12.01.2016 № 2н, в трудовую функцию именно санитарки включены обязанности по санитарному содержанию палат, специализированных кабинетов, оборудования и инвентаря, перемещение и транспортировка материальных объектов и медицинских отходов, транспортировка тела умершего человека. Санитарка должна знать, в числе прочего, учетные формы медицинской документации, правила лечебно-охранительного, санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима медицинской организации.

Перечисленные трудовые обязанности и квалификационные требования не предусмотрены для оператора ЭВМ, администратора, уборщика производственных помещений, уборщика служебных помещений, кастелянш (см. Квалификационный справочник профессий рабочих, утвержденным постановлением Госкомтруда СССР, ВЦСПС от 20.02.1984 № 58/3-102, Квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и других служащих, утвержденным постановлением Минтруда России от 21.08.1998 № 37).

Обязательность соблюдения требований квалификационных справочников и профессиональных стандартов в отношении медицинских работников связано с предоставлением им следующих гарантий и льгот:

— сокращение продолжительности рабочего времени – не более не более 39 часов в неделю, немедицинским работникам – не более 40 часов в неделю (ст. ст. 92, 350 ТК РФ);

— оценка воздействия биологического фактора при проведении специальной оценки условий труда в обязательном порядке, что предусматривает установление вредных условий труда и соответствующих компенсационных мер, в частности право на дополнительный отпуск оплату труда в повышенном размере. Оценка биологического фактора на рабочих местах прочих работников медицинской организации не предусмотрена;

— право младшего медицинского персонала работать по совместительству в пределах месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели — до 1 ставки (постановление Минтруда России от 30.06.2003 № 41). Такой возможности лишены немедицинские работники.

Из изложенного следует, что руководители медицинских организаций обязаны соблюдать требования ст. 57 ТК РФ при составлении штатного расписания и возложении на работников соответствующих трудовых обязанностей.

Вменение должностных обязанностей медицинского персонала работникам немедицинских профессий приводит к тому, что за выполнение одних и тех же трудовых обязанностей, вторые получают меньшую заработную плату, им установлен различный уровень гарантий и компенсаций. При этом согласно ст. 2 ТК РФ нарушается право работников на справедливые условия труда, которое в соответствии с Международным пактом об экономических, социальных и культурных правах (принят 16.12.1966 Резолюцией 2200 (XXI) на 1496-ом пленарном заседании Генеральной Ассамблеи ООН) включает право на справедливую зарплату и равное вознаграждение за труд равной ценности.

В нарушение вышеназванных нормативных правовых актов в государственных учреждениях здравоохранения сокращаются должности медицинских регистраторов, санитарок и сестер-хозяек.

Например, штатным расписанием терапевтического отделения ГБУЗ МО «Зарайская центральная районная больница» не предусмотрено должностей санитарок для уборки помещений и санитарной обработки больных, что является нарушением Порядка оказания медицинской помощи, утв. приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 923н. Вместо них в штатное расписание включены должности уборщиков производственных и служебных помещений, в должностные обязанности которых входит уборка палат отделений стационара. В штатное расписание включены только должности санитарок для работы в буфете. Такая же ситуация в неврологическом отделении круглосуточного пребывания, отделении общей хирургии и других отделениях ГБУЗ МО «Зарайская центральная районная больница». Сокращены должности медицинских регистраторов, вместо них включены должности операторов ЭВМ, в том числе в справочном бюро предусмотрена должность оператора ЭВМ.

В ГБУЗ МО «Каширская центральная районная больница» операционный блок (класс частоты помещения – А), палаты хирургического, онкологического, травматологического убирают уборщики производственных и служебных помещений. Медицинские регистраторы переведены операторами call-центра.

Аналогичная ситуация сложилась во многих государственных медицинских организациях Московской области.

В связи с изложенным, Московская областная организация профсоюза работников здравоохранения РФ считает, что сокращение медицинских регистраторов, санитарок, сестер-хозяек не может быть признано обоснованным и законным.

P.S. Должности медрегистраторов предусмотрены приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. № 543н

Что такое профстандарт по ТК РФ

Необходимость установления профстандарта обусловлена современной кадровой политикой государства. Получить должность «младший медицинский персонал» можно только предъявив свидетельство о профпригодности.

Стандарт позволяет руководителям медицинских учреждений осуществлять контроль выполнения профессиональных обязанностей сотрудниками вверенного медучреждения.

Ранее, права и функции младшего персонала сводились в единый документ усилиями администрации клиники. Это приводило к завышению нагрузки, путаницы в определении должностного функционала. Поэтому ставку санитарок отдавали уборщицам.

На данный момент специальный документ является основанием для изменения штатного расписания. Руководитель имеет право вносить новые должностные инструкции, основываясь на профстандарте. Согласно ТК РФ ч. 2 ст. 72 и ст. 74 уволить сотрудника на том основании, что он не соответствует требованиям профессионального стандарта, работодатель не имеет права, если работником была благополучно пройдена аттестация.

Младший медработник: квалификация, образование, образец документа

В объединенном списке документ находится под номером 647. В Едином квалификационном справочнике (ЕКС) эта должность называется «санитарка». Профстандартом определена основная трудовая функция – следование санитарии, гигиене в помещениях здравоохранения и оказание помощи в уходе за больными. При поступлении на должность надо иметь диплом о среднем специальном образовании и документ о прохождении профессиональной подготовки. Организацией обучения по программе профстандарта занимается руководитель больницы, более того, допускается проводить переподготовку младшего медицинского профессионала без отрыва от основной деятельности.

В средних специальных учреждениях образования подготовка ведется по специальности «Сестринское дело» — такая подготовка ориентирована на требования профстандарта. Помимо этого, при поступлении на работу соискатель проходит обязательный медосмотр, предъявляя его результаты руководству медицинского учреждения (в дальнейшем, выполняя свои обязанности, работник должен проходить плановые профосмотры по месту осуществления трудовой деятельности).

Квалификация работника определяется статьей 195.1 ч. 1 Трудового кодекса, ст. 195.3 внесено разъяснение к требованиям, необходимым для деятельности в рамках профстандарта, обязательным к применению работодателем и являющимся основой для разработки внутренних кадровых документов (например, должностных инструкций).

Новый документ разделил функции младшей медсестры и санитарки. В обязанности санитарки по профстандарту входит такое обслуживание:

  • обработка медоборудования
  • уборка помещений;
  • внутренняя транспортировка предметов и устройств медицинского назначения;
  • утилизация медицинских отходов;
  • обработка умерших больных.

Младшая медсестра проводит процедуры ухода за больными клиники.

Документы для скачивания (бесплатно)

В расписании штатов вводится две должности, у каждой свои функциональные обязанности, которые четко дифференцируются при организации работы младшего медицинского звена, составлении новых программ обучения и контроле за деятельностью персонала.

Санитарка имеет второй квалификационный уровень, младшая медсестра по уходу – четвертый.

Особенности соблюдения

При каких обстоятельствах следует руководствоваться этим документом:

  1. При предъявлении распоряжений к квалификации работника данной категории профстандарт является обязательным только частично. В частности, младшая медсестра обязана иметь среднее специальное образование. В случае, если работник, фактически выполняющий функции младшей медицинской сестры, имеет в активе только общее среднее образование, его необходимо направить учиться по специальной программе. Стоит помнить, что данное требование не является обязательным, данный вопрос разрешается руководством самостоятельно с учетом целесообразности. Санитарка, добросовестно выполняющая свои обязанности и прошедшая аттестацию, не увольняется и не переводится со ставки младшей медсестры на место уборщицы без личного согласия.
  2. При необходимости замены той или иной должности, когда такая смена сопряжена с материальными возмещениями и льготами, ограничениями в них.

Нарушение требований законодательства и не соблюдение профстандарта грозит штрафами для медицинского центра.

Должности — «сестра-хозяйка» и «санитарный водитель» — не связаны с медперсоналом, так в их функциях нет признаком медицинской деятельности .

Специальности, предусмотренные для младшего медперсонала:

  • сестринское дело;
  • помощник в заботе о больных;
  • младший медперсонал по уходу за больными.

Данные функциональные особенности изучаются в рамках учебного процесса по специальностям: «Сестринское дело», «Акушерское дело», «Лечебное дело», по программам повышения квалификации на место «Младшая медсестра по уходу за больными».

В медицинском учреждении обязательно утверждается «Инструкция по сбору, хранению, обеззараживанию и перемещению медицинских отходов» — обязательным требованием к младшему медицинскому персоналу является ее строго исполнение.

При уборке помещения необходимо использование обеззараживающих чистящих средств, для обработки рук — гигиенических. В функции санитарки входит каждодневная дезинфекция рабочего инвентаря, медоборудования, уборка холодильников с продуктами питания медперсонала и пациентов. Наряду с этим, в обязанности санитарки вменяется контроль маркировки пищи с установкой срока годности.

Функции санитарки – предстерилизация части инстурментов, а также дезинфекция оборудования по уходу за лежачими больными (утки, судна, мочеприемники).

Посмертный уход: транспортировка тела в подразделение патанатомии, участие в организации туалета тела, соблюдение условий хранения тела, обеспечение противоэпидемический режима.

Младший медперсонал выполняет уход за тяжелобольными и проводит мероприятия по туалету — умывание, гигиена рук и ног, обработка кожных покровов, полости рта, помощь при осуществлении пациентами элементарных действий по самообслуживанию (посещение ванной комнаты, прием пищи, смена нательного белья).

Применение инструкции

Поскольку профсандарт носит рекомендательный характер, хотя и является нормативным правовым актом, объем его применения в каждом конкретном медицинском учреждении является альтернативой руководства. Сегодняшние тенденции убедительно демонстрируют, что все большее количество клиник различных форм собственности внедряют в практику обязательное следование профессиональному стандарту при формировании штата.

Такая политика медцентров продиктована строгим соблюдением норм медицинского права и кадрового дела, поскольку изменение обязанностей сотрудника, расширение круга обязанностей без его согласия неправомерны.

Выполнение должностных обязанностей не прекращается по итогам проведения аттестационной комиссии, если основаниями для такого прекращения становятся отсутствие стажа и спецподготовки. Если лицо добросовестно и законно выполняет свои обязанности, наложение штрафов за несоблюдение профстандарта допускается только в части предыдущих требований Минтруда.

Специфика профстандарта младшего медицинского персонала подробно представлена в видеоролике.

Записи созданы 4415

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Похожие записи

Начните вводить, то что вы ищите выше и нажмите кнопку Enter для поиска. Нажмите кнопку ESC для отмены.

Вернуться наверх