В России стали меньше пить

Чиновники регулярно объявляют о снижении потребления алкоголя и сокращении числа страдающих алкоголизмом в России за последние годы и десятилетия. Однако при анализе статистики Минздрава, Росстата и Росалкогольрегулирования обнаруживаются многочисленные противоречия.

На фоне оптимистичных официальных выкладок некоторые исследования говорят об огромной доле нелегально или самостоятельно произведенного алкоголя, который не попадает в официальные подсчеты продаж и потребления. В Минздраве признают несовершенство статистики и готовят новую методику, призванную определить реальный уровень потребления.

Также вопросы по поводу официальной статистики вызывает то, что злоупотребление спиртными напитками явно остается очень острой проблемой. В частности, министр здравоохранения Вероника Скворцова заявила ранее в этом году, что потребление алкоголя в 70% случаев является причиной смертности у мужчин трудоспособного возраста.

Противоречивая статистика

Если верить статистике Росстата, с 2011 по 2018 год розничные продажи алкогольной продукции упали с 8,9 до 6,2 литра на душу населения. Но эти цифры не стыкуются с данными Минздрава о потреблении алкоголя, которое, по версии ведомства, в 2018 году составило 9,3 литра на душу населения, хотя и сократились с 18 литров в 2011-м.

Более того, государственная статистика продаж и потребления спиртных напитков не только противоречива, но и не раскрывает полноту картины.

Во-первых, в стране много магазинов, продающих алкогольную продукцию в обход ЕГАИС (системы ее учета государством), о чем свидетельствует, например, распространенная практика продажи спиртного в ночное время, когда торговля подобной продукцией запрещена. Если магазин имеет лицензию и подключен к ЕГАИС, продать бутылку в ночное время невозможно технически.

Во-вторых, помимо идущего мимо кассы легального алкоголя, не учитывается в статистике также продажа и потребление нелегально произведенных спиртных напитков, доля которых в России составляет 28,5% потребляемой алкогольной продукции, говорится в опубликованном в конце 2018 года докладе исследовательской компании Euromonitor International.

В дополнение, в 2018 году Центр исследований федерального и регионального рынка алкоголя сообщил, что из производимых в стране ежегодно 1,75 млрд литров алкоголя 250 млн (или 14,3%) приходится на самогон, производство которого для собственных нужд является вполне законным, но также не учитывается в статистике.

В Минздраве, судя по всему, осознают неполноту собственной статистики. В конце 2018 года ведомство объявило о намерении разработать новую методику оценки среднедушевого потребления алкоголя, целью которой является получение как можно более приближенных к реальному потреблению цифр, включая «незарегистрированное потребление алкоголя», писал РБК.

Минздрав также заявляет о снижении заболеваемости алкоголизмом. Количество состоящих на учете в лечебно-профилактических организациях с алкоголизмом и алкогольным психозом сократилось с 2,2 млн в 2003 году до 1,3 млн на конец 2017-го, а число тех, кому впервые были поставлены такие диагнозы, снизилась с 228 тыс. до 78 тыс. за этот же период, говорят в ведомстве.

Показатели заболеваемости занижены в несколько раз, считают эксперты. Статистика ориентируется на количество людей, состоящих на диспансерном наблюдении по месту жительства, и на количество психозов (например, белой горячки) и отравлений, в ходе которых было подтверждено наличие алкоголя в крови, объяснил Eurasianet.org врач-нарколог, главврач Института практической медицины (Петербург) Юрий Некрасов. «То есть это очень специфическая статистика. Эти цифры нужно умножать на три, а то и на четыре», — считает он.

Антиалкогольная пропаганда

Снижение потребления алкоголя, о котором часто заявляют власти, наблюдается на фоне проводимых в последние годы антиалкогольных кампаний. В 2009 году правительство утвердило концепцию по снижению «масштабов злоупотребления» алкоголем и профилактике алкоголизма, которая действует до 2020 года.

С тех пор власти приняли множество подзаконных актов, которые так или иначе были направлены на снижение потребления. Производителям запретили рекламировать свой товар на телевидение и в прессе, появился запрет на продажу алкоголя в ночное время, правительство начало устанавливать минимальные цены на водку, ежегодно начало повышать акцизы на алкоголь, которые также привели к удорожанию продукции, снизив ее доступность для бедных слоев населения.

На этом власти не остановились. С конца 2018 года Минздрав продвигает законопроект о повышении возрастного ценза: крепкие алкогольные напитки предлагается продавать только лицам старше 21 года.

В мае 2019 года депутаты Госдумы внесли законопроект о возрождении системы вытрезвителей, хотя Минздрав негативно о нем отозвался. В ведомстве посчитали, что это приведет к нецелевым расходам, поскольку опьянение человека «не является основанием для оказания ему медицинской помощи». Система вытрезвителей была ликвидирована в 2011 году.

Как обстоят дела в частных клиниках

В статистику «официальных алкоголиков» не попадают пациенты частных клиник, в которых хотя и не наблюдается сокращение пациентов, говорят о снижении потребляемого ими алкоголя.

«Обращаемость к нам не изменилась, — рассказал Юрий Некрасов. — Да, произошло изменение видов алкоголя, потребляемого нашими пациентами. Сократилось количество пациентов, злоупотребляющих крепким алкоголем. На первое место выходят слабые алкогольные напитки — пиво, джин-тоники. Поэтому если общее количество потребителей вроде бы не меняется, то объемы потребления снижаются».

Снижение числа «официальных» алкоголиков может быть связано с тем, что, возможно, люди стали реже попадать в государственные клиники, предпочитая частные. Дело в том, что официальный диагноз может создать проблемы с получением водительских прав и при трудоустройстве.

«В частных клиниках таких социальных потерь нет, да и качество оказания помощи в них зачастую выше, — объяснил Юрий Некрасов. — К тому же в России в официальной медицине есть так называемый стандарт, которому обязаны следовать … Например, даже если человек попал в стационар по доброй воле, он должен находиться там в течение трех недель, выпадая на это время из жизни. А мы можем пойти пациенту навстречу, сильно сократив этот срок».

Проблемы государственного лечения

Если в профилактике алкоголизма государство достигло некоторых успехов, то в лечении и последующей реабилитации ничего не изменилось, считает Некрасов.

«Сейчас господствующей стала концепция уменьшения вреда, — объяснил он. — То есть речь не идет о полном отказе от алкоголя: человек принимает определенные препараты, которые снижают эйфорию от употребления. Человек просто начинает меньше пить, у него улучшается качество жизни, он сохраняет отношения с близкими. Так лечат во всем мире, но не в России. В нашей стране работают по традиционным методам: кодирование, подшивание — то есть процедуры, которые снимают ответственность с человека. Мы тоже все это делаем, но предупреждаем, что это неправильно. При этом всех пациентов информируем о новых методиках, но желание участвовать в этих программах невелико».

Еще одной проблемой остается реабилитация и дальнейшая социализация. Последнюю функцию выполняет, по сути, только сообщество «Анонимные алкоголики», которое появилось в США, распространившись затем по всему миру. «Наше движение растет, сейчас у нас по всей стране около 640 групп, в прошлом году было 560. Но все равно этого катастрофически мало, в одном Хельсинки групп «Анонимных алкоголиков» больше, чем по всей России», — рассказал Eurasianet.org представитель «Анонимных алкоголиков» в России Александр.

Многие наркологи говорят о том, что государство могло бы активно поддержать это сообщество, а также прочие инициативы по реабилитации и социализации. Например, во многих странах после лечения в клиниках алкоголиков направляют к «Анонимным алкоголикам» (АА) принудительно, часто вместо более жестких мер (например, тюрьмы, штрафа или увольнения). В России такого нет, врач может их порекомендовать лишь по личной инициативе.

При этом речь АА не просят о финансовой поддержке. «Мы существуем только на добровольные пожертвования, которые вносят наши члены на собраниях, — говорит Александр. — Это принципиальная позиция АА во всем мире, и государственные деньги мы бы в любом случае не приняли. Но вот информационная поддержка и содействие нам бы очень пригодились».

На 5,7% в первом квартале нынешнего года по сравнению с аналогичным периодом прошлого в России выросли продажи вина. А в период карантина продажи вин росли опережающими темпами по сравнению с другими категориями алкоголя (на 9%).

Такие данные содержатся в первом Национальном докладе по рынку вина России, который подготовило Роскачество. В первую очередь эксперты отметили в нацдокладе тренд по снижению потребления крепкого алкоголя в пользу вина. При этом падают и продажи винных напитков (за первый квартал нынешнего года они снизились по сравнению с аналогичным периодом на 16,39%).

Роскачество совместно с Минпромторгом и Минсельхозом России реализует проект «Винный гид России», цель которого — познакомить россиян с качественными отечественными винами.

Для того, чтобы понимать полную картину винного рынка России, Роскачество с 2020 года запустило ежегодную подготовку глубокого аналитического отчета, для составления которого используются данные торговых сетей, ФТС России, Минсельхоза, Росалкогольрегулирования и данные Центра оценки потребительского поведения Роскачества.

Результаты отчета формируются в виде Национального доклада, который будет представлен общественности, а также в органы законодательной и исполнительной власти.

Изменить привычки общества, даже если это пойдет ему на пользу, задача не из простых. Однако в области потребления алкоголя Правительству РФ это удается. Меры, направленные на снижение потребления водки, дают свои результаты, что подтверждает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), отмечающая в своем докладе сокращение потребление алкогольных напитков на 43% в период с 2003 по 2016 год. В начале эпохи Путина автор этих строк испытывал немалое удивление, видя по утрам большое количество людей в метро, которые направлялись на работу или просто спешили куда-то по своим делам, держа при этом в руках бутылку с пивом, а то и с чем покрепче. Спустя почти два десятилетия, стиль жизни изменился полностью.

Тогда можно было приобрести любой вид алкогольных напитков в киосках, где попутно продавалась художественная литература и свежие газеты. Сейчас табачные и алкогольные изделия можно купить только в магазинах, супермаркетах и через службу доставки. Табачные изделия даже запрещено выставлять. Что касается алкогольных напитков, то их продаже лицам моложе 18 лет строго запрещена, равно как и продажа после 23 часов. Данное правило распространяется и на пиво, производителям которого вначале удалось добиться, чтобы его не относили к алкогольным напиткам.

Внешний облик московских лиц изменился настолько, что человек, не бывавший здесь с 90-х, вполне может принять за улицы какого-нибудь западного города. Ушли в прошлое киоски, уставленные водочными бутылками и пивными банками. Большинство людей начинают свой день с горячего чая, капучино или кафе-о-ле (кофе с молоком — прим.ред.), точек по продаже которого становится все больше. Распитие водки на улице запрещено и карается штрафом.

«Подрастающее поколение прагматично смотрит на вещи и ценит здоровье. Молодежь понимает, что ей необходимо учиться и преуспевать в делах, но без здоровья ни о каком успехе в делах речи идти не может», — заявил 3 октября, когда в России отмечается День Трезвости, депутат Геннадий Онищенко, бывший Главный государственный санитарный врач Российской Федерации.

Согласно данным Министерства здравоохранения, за последние восемь лет смертность от употребления алкоголя снизилась на 30%. Если в 2010 году по этой причине умирали 47 человек на 100 тысяч населения, то в 2018 году этот показатель сократился до 32.

Согласно докладу ВОЗ об употреблении алкоголя и состоянии здоровья населения, в среднем совершеннолетний гражданин России употреблял в год 11,7 литров алкоголя. «Это по-прежнему много, но и не 18 литров, которые выпивали раньше», — поясняет замминистра здравоохранения Олег Салагай. А согласно данным ВОЗ, это меньше, чем в Германии (13,4 литра) и Франции (12,6) и чуть больше, чем в Великобритании (11,4) и США (9,8). К 2025 Министерство здравоохранения хочет довести этот показатель до 9 литров.

ВОЗ считает, что употребление алкоголя снизилось благодаря мерам, предпринятым властями по продвижению здорового образа жизни, следствием чего стало значительное увеличение продолжительности жизни.

ВОЗ с удовлетворением констатирует эти достижения, учитывая то, что Россия всегда считалась одной из самых пьющих стран мира. «В течение долгого времени потребление алкоголя считалось одним из главных факторов смертности в России, особенно среди мужчин не пенсионного возраста», — говорится в докладе. В документе также отмечается, что в 2018 продолжительность жизни в России достигла исторического максимума, составив 68 лет для мужчин и 78 лет для женщин. В 2003 году эти показатели равнялись, соответственно, 58 и 71 годам.

Мероприятия по борьбе с чрезмерным употреблением алкоголя начались в 2003 году. Именно Президент РФ Владимир Путин начал вводить ограничение на продажу алкоголя в определенное время суток. Были повышены также акцизные сборы и штрафы за вождение в нетрезвом виде. Начались акции за здоровый образ жизни. Были повышены цены и на водку. Особенного размаха меры по борьбе с употреблением алкоголя достигли в годы президентства Дмитрия Медведева (2008-12), в настоящее время занимающего пост премьер-министра. Однако борьба продолжается и по сей день.

Этой осенью Министерство здравоохранения РФ приступило к разработке законопроекта под названием «Здоровый образ жизни», призванного предотвратить развитие неинфекционных заболеваний. Документ предполагает исключить факторы риска, среди которых «табакокурение» и «злоупотреблением алкоголем».

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

Записи созданы 8132

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Похожие записи

Начните вводить, то что вы ищите выше и нажмите кнопку Enter для поиска. Нажмите кнопку ESC для отмены.

Вернуться наверх